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PREVISION Y SEGURIDAD SOCIAL
Comisión PermanenteOf. Administrativa: Piso P04 Oficina 430
Jefe SR. AMBOADE FABIO JAVIER
Martes 16.00hs
Of. Administrativa: (054-11) 6075-2424 Internos 2424/25
cpyssocial@hcdn.gob.ar
PROYECTO DE LEY
Expediente: 7323-D-2012
Sumario: EJERCICIO DE LA ENFERMERIA: REGIMEN; REFORMA DE LA LEY 24004.
Fecha: 16/10/2012
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 145
Nuevo régimen para el ejercicio
de la enfermería
Reforma
de la ley 24.004
Ejercicio profesional, registro y
matriculación
Capítulo 1
Conceptos y
alcances
Artículo. 1° - La presente Ley
establece las normas para el ejercicio de la enfermería en el territorio de la
República Argentina, libre o en relación de dependencia, en sus tres niveles,
en el ámbito comunitario, público o privado, hospitalario y pre hospitalario.
El ejercicio de la enfermería queda
sujeto a las disposiciones de esta ley, a los tratados, convenios y acuerdos
internacionales suscriptos, aprobados y ratificados por autoridad competente y
a la reglamentación que en consecuencia se dicte.
Artículo. 2° - El ejercicio de la
enfermería tiene como propósitos generales:
a) Promover la salud, prevenir la
enfermedad, intervenir en el tratamiento, en la rehabilitación y en la
recuperación de la salud, aliviar el dolor, proporcionar medidas de bienestar y
contribuir a una vida digna de la persona en todas las etapas de su
desarrollo.
a-1) Las prácticas de enfermería
están sustentadas en los conocimientos sólidos y actualizados de las ciencias
biológicas, sociales y humanísticas y en sus propias teorías y tecnologías.
a-2) Tiene como fin dar cuidado
integral de salud, libre de riesgos y oportuno a la persona, a la familia, a la
comunidad y a su entorno; ayudar a desarrollar al máximo las potencialidades
individuales y colectivas para mantener prácticas de vida saludables.
a-3) Ejerce las prácticas dentro de
la dinámica de la docencia y la investigación, basándose en los principios
científicos y habilidades adquiridas en su formación y en su experiencia
profesional, actualizándose mediante la capacitación en cuidados especiales y
en la educación continua.
a-4) Integra equipos
interdisciplinarios, multiprofesionales y transdisciplinarios; aporta al trabajo
sectorial e intersectorial la especificidad y singularidad de sus
conocimientos.
a-5) El personal de enfermería
ejerce sus funciones en los ámbitos donde la personas viven, trabajan,
estudian, se recrean y se desarrollan, y en las instituciones que directa o
indirectamente atienden la salud
Capítulo 2
De la autoridad de aplicación
Artículo 3°- Créase la Dirección Federal de Enfermería, dependiente del
Ministerio de Salud de la Nación, será la autoridad de aplicación de la presente
ley.
La Dirección Federal de Enfermería
es una unidad organizativa, donde se desarrollan las funciones normativas,
metodológicas y de control para dar respuestas a los profesionales
comprendidos en la presente ley y su reglamentación.
Misión: Contribuir a lograr un óptimo
estado de salud del individuo, la familia y la comunidad, asegurando una
atención de enfermería integral y personalizada, mediante el uso racional de
los recursos humanos y tecnológicos, dentro de un marco organizacional
propicio y siguiendo las estrategias y programas priorizados por el Ministerio de
Salud de la Nación.
Funciones de la Dirección
Federal de Enfermería.
a) Establecer las normativas,
metodológicas y de control para la organización y funcionamiento de los
servicios de atención de enfermería.
b) Regular el ejercicio de la práctica
profesional y técnica en la atención de enfermería.
c) Asesorar el diseño y
perfeccionamiento de los planes de estudio de la carrera de enfermería y de las
especialidades, en correspondencia con las necesidades del sistema.
d) Participar en la planificación
estratégica de la formación de los recursos humanos de enfermería.
e) Garantizar el perfeccionamiento
de los recursos humanos de enfermería según las necesidades del sistema de
salud.
f) Elaborar instrucciones,
indicaciones, documentos normativos y reglamentos para la organización y
perfeccionamiento del trabajo de enfermería.
g) Desarrollar las líneas nacionales
de investigación de enfermería.
h) Desarrollar programas de
educación permanente y continua para los recursos humanos.
i) Asegurar que se cumplan las
normativas vigentes y las condiciones laborales necesarias en el ámbito público
y privado.
j) Otorgar contención y protección a
los profesionales de la enfermería en todo el ámbito de la República
Argentina
k) Llevar la matrícula de los
licenciados en enfermería, enfermeros y auxiliares de la enfermería
comprendidas en la presente ley.
l) Ejercer el poder disciplinario sobre los matriculados.
ll) Realizar la fiscalización, control e inspección en todos los establecimientos
de servicios de salud y las instituciones formadoras de recursos humanos en
enfermería del sector público y privado, así como de las personas
comprendidas en la presente ley, a fin de garantizar el ejercicio legal de la
profesión y la calidad de atención.
Además, verificará el cumplimiento
del desarrollo de los planes y programas de estudio aprobados legalmente.
Capítulo 3
Descripción de
niveles, competencias e incumbencias del personal de
enfermería
Artículo 4°- Reconócense tres
(3) niveles para el ejercicio de la enfermería:
a) Licenciado en enfermería
b) Enfermero
c) Auxiliar de enfermería
a) Licenciado/a en enfermería :
Es aquel profesional autónomo, con
titulo de grado de Licenciado en Enfermería, egresado de una universidad
pública o privada reconocida por autoridad competente, que ha adquirido
competencias que lo habilitan a:
1- Participar en la formulación,
diseño, implementación y control de las políticas, programas, planes y
proyectos de atención de salud y enfermería.
2- Establecer y desarrollar políticas
y modelos de cuidado de enfermería en concordancia con las políticas
nacionales de salud.
3- Definir y aplicar criterios y
estándares de calidad en las dimensiones éticas, científicas y tecnológicas de
la práctica de enfermería.
4- Dirigir los servicios de salud y de
enfermería.
5- Dirigir instituciones y programas
de atención primaria en salud, con prioridad en la atención de los grupos más
vulnerables de la población y en los riesgos prioritarios, en coordinación con los
diferentes equipos interdisciplinarios e intersectoriales.
6- Ejercer responsabilidades y
funciones de asistencia, gestión, investigación, docencia, tanto en áreas
generales como especializadas, y en aquellas conexas con la naturaleza de su
ejercicio, tales como asesorías, auditorías, consultorías y otras
relacionadas.
7- Ejercer como perito auxiliar de la
justicia.
Incumbencias del Licenciado
en Enfermería:
El ejercicio de la enfermería en Argentina se ejercerá
dentro de los criterios y normas de calidad, de atención y de educación que
establezca la Dirección Federal de Enfermería.
La dirección de las facultades, escuelas de enfermería,
instituciones, departamentos, carreras o programas que funcionen en las
universidades y organismos educativos y cuya función se relacione con la
formación básica y de grado de enfermería, estará a cargo de Licenciados en
Enfermería.
Los Licenciados en Enfermería organizarán, dirigirán,
gestionarán y evaluarán los servicios de enfermería en las instituciones de
salud, a través de una estructura orgánica y funcional.
Los licenciados en enfermería organizarán, dirigirán,
gestionarán, las instituciones, centros, unidades y gabinetes de enfermería, que
presten sus servicios especiales en el hogar, comunidad, clínicas u hospitales
en las diversas áreas en la atención de la salud.
Los profesionales de enfermería vigilarán la conformación
cualitativa y cuantitativa de los recursos humanos de enfermería que requieran
los servicios de salud y los centros de enfermería para su funcionamiento, de
acuerdo con los criterios y normas establecidas por la Dirección Federal de
Enfermería.
b) Enfermero/a: es aquel
profesional en formación o transición de grado, autónomo, con título de
enfermero, egresado de escuelas terciarias, universitarias o institutos
superiores públicos o privados, reconocidos por autoridad competente, que ha
adquirido competencia científico técnica para cuidar y ayudar a las personas
sanas o enfermas, la familia y la comunidad, en los tres niveles de atención.
Realiza funciones asistenciales y
administrativas, mediante una firme actitud humanística, ética, de
responsabilidad legal y con conocimientos en las áreas biológicas,
psicosociales y del entorno.
Está entrenado en las técnicas
específicas del ejercicio de la profesión sustentado en la lógica del método
científico profesional de enfermería, acorde al desarrollo científico y tecnológico
de las ciencias.
Incumbencias del enfermero/a
Diagnostica las necesidades de ayuda y de cuidados de
enfermería que tienen el individuo, la familia y la comunidad en situación de
salud y de enfermedad.
Planifica, ejecuta y evalúa cuidados de enfermería
tendientes a la satisfacción de las necesidades del individuo sano y enfermo en
situaciones de autocuidado y de complejidad en los distintos niveles de
atención.
Cuida la salud del individuo en forma personalizada,
integral y continua, respetando sus valores, costumbres y creencias.
Integra el equipo interdisciplinario e intersectorial,
participando en la toma de decisiones relacionadas con el cuidado integral de
las personas y de la comunidad.
Educa a las personas y/o grupos en relación al cuidado de
la salud.
Orienta a personas y grupos sobre recursos sanitarios y
facilidades disponibles para el cuidado de la salud.
Promueve la participación de la comunidad en la búsqueda
del mejoramiento de la calidad de vida.
Detecta grupos vulnerables y factores de riesgo, establece
prioridades e implementa acciones tendientes a su disminución y/o
eliminación.
Coordina el equipo de enfermería en unidades de atención
hospitalaria y/o comunitarias.
Toma decisiones sobre la atención de enfermería, delega y
controla las actividades del auxiliar de enfermería.
Participa en programas de
educación continua para el personal de enfermería de servicio hospitalario y
comunitario.
Participa en programas de investigación con el propósito de
mejorar las prestaciones de enfermería.
c) Auxiliar de enfermería: es el
personal que cuenta con certificado de aprobación de cursos para auxiliares y
que realiza sus actividades en el marco de sus incumbencias, consistente en
prácticas que requieren de técnicas y conocimientos que contribuyen al
cuidado de las personas en todas las etapas de su desarrollo y al cumplimiento
de los cuidados de enfermería, planificados y dispuestos por el nivel profesional
y ejecutados bajo la supervisión de un profesional en formación o transición, o
de un profesional de grado.
Incumbencias del auxiliar de
enfermería.
Realizar procedimientos básicos en la internación y
egresos de los pacientes en las instituciones de salud.
Preparar y acondicionar los materiales y equipos de uso
habitual para la atención de los pacientes.
Ejecutar medidas de higiene y bienestar del paciente.
Apoyar las actividades de nutrición de las personas.
Aplicar las acciones que favorezcan la eliminación vesical e
intestinal espontánea de los pacientes.
Administrar enemas evacuantes, según prescripción
médica.
Realizar los controles y llevar registro de pulso, respiración,
tensión arterial, peso, talla y temperatura. Informar a la enfermera/o y/o médico
acerca de las condiciones de los pacientes.
Preparar al paciente para exámenes de diagnóstico y
tratamiento.
Colaborar en la rehabilitación del paciente.
Participar en programas de salud comunitaria.
Realizar curaciones simples.
Colaborar con la enfermera en procedimientos
especiales.
Participar en los procedimientos postmortem de
acondicionamiento del cadáver, dentro de la unidad o sala.
Informar y registrar las actividades realizadas,
consignando: nombre, apellido, número de matrícula o registro. Aplicar
procedimientos indicados para el control de infecciones.
Capítulo 3
De los
derechos, obligaciones y prohibiciones
Artículo 5° - Son derechos de
los licenciados, enfermeros y auxiliares de enfermería, los siguientes:
a) Ejercer la profesión o actividad de
conformidad con la presente ley y su reglamentación.
b) Contar con los requisitos básicos
e indispensables para el personal de : infraestructura física, dotación,
capacitación continua, procedimientos técnicos - administrativos, provisión de
ropa y calzado adecuado, refrigerio, sistema de información para registros,
transporte, comunicaciones, auditoría de servicios, ambiente de trabajo sano y
seguro, para la salud psicofísica, integridad personal y medidas de seguridad
que le permitan al profesional de enfermería actuar con autonomía, calidad e
independencia, y sin los cuales no podrá dar garantía del acto de cuidado de
enfermería.
Del déficit de estas condiciones el
profesional deberá informar por escrito a las instancias de enfermería, de
control de la institución, y Organismo de Aplicación, exigiendo el cambio de
ellas para evitar que esta situación se convierta en condición permanente que
deteriore la calidad técnica y humana de los servicios de enfermería.
c) Recibir un trato digno, justo y
respetuoso, de parte de los empleadores, jefatura, equipo interdisciplinario de
salud, autoridades, pacientes y sus familiares, declarando tolerancia cero a
todo tipo de violencia laboral, de género, discriminación y xenofobia.
d) Acceder a oportunidades de
progreso profesional de acuerdo al nivel de formación, dentro y fuera del
país.
e) Como profesional universitario
que ha accedido a niveles superiores de formación, y como profesional post
graduado, así como enfermero y auxiliar de enfermería, de acuerdo a los títulos
que acredite, tiene derecho a ser ubicado en los escalafones nacionales,
provinciales y municipales, correspondientes en el sistema, junto con el resto
de los profesionales de salud, educación y otros.
f) Definir y percibir un escalafón
salarial profesional, que tenga como base una remuneración equitativa, vital y
dinámica, proporcional a la jerarquía científica, calidad, responsabilidad y
condiciones de trabajo que su ejercicio demanda.
g) Negarse a realizar o colaborar en
la ejecución de prácticas que vulneren el respeto a la vida, la dignidad y los
derechos de los seres humanos, y las que entren en conflicto con sus
convicciones religiosas, morales o éticas, sin que por esto se los pueda
menoscabar en sus derechos e imponérseles sanciones.
h) Negarse a realizar actividades o
tareas diferentes a las propias de su competencia, cuando con ellas se afecten
su dignidad, el tiempo dedicado al cuidado de enfermería o su desarrollo
profesional. Al personal de enfermería, por esta razón, no se le podrá
menoscabar en sus derechos o imponérseles sanciones.
k) Agremiarse en organizaciones
que representen a este colectivo en defensa de sus intereses individuales,
colectivos y profesionales de la enfermería, de manera que los profesionales de
la enfermería solo podrán ser representados por personas comprendidas en la
presente ley.
l) El personal de enfermería tiene
derecho a ser notificado por las instituciones empleadoras, ya sean públicas o
privadas, de todas aquellas circunstancias que puedan ser peligrosas para su
salud y su vida, como la exposición a riesgos a raíz del contacto directo con
pacientes que padezcan enfermedades infectocontagiosas, o la exposición
directa o indirecta a sustancias nocivas, riesgos físicos, químicos, radioactivos,
biológicos o ergonómicos. En ningún caso estas condiciones deberán significar
la negativa del personal de enfermería a atender a un paciente, sino que por el
contrario debe utilizarse la información para adecuar las condiciones de
protección, y en beneficio del paciente y su familia.
Artículo 6°- Son obligaciones
de los licenciados en enfermería, enfermeros y auxiliares de la enfermería:
a) Respetar en todas sus acciones
la dignidad de la persona humana, sin distinción de ninguna naturaleza.
b) Respetar en las personas el derecho a la vida y a su integridad desde el
nacimiento hasta la muerte.
c) Prestar la colaboración que le sea requerida por las autoridades sanitarias
en caso de epidemias, desastres u otras emergencias.
d) Ejercer las actividades de la enfermería dentro de los límites de competencia
determinados por esta ley y su reglamentación.
e) Mantener la idoneidad profesional mediante la actualización permanente, de
conformidad con lo que al respecto determine la reglamentación.
f) Mantener el secreto profesional con sujeción a lo establecido por la
legislación vigente en la materia.
i) Denunciar ante el organismo de
aplicación a personas o instituciones empleadoras o formadoras, que violen la
presente ley o que ejerzan sobre los profesionales, pacientes o familiares algún
tipo de violencia laboral, de género, xenofobia o discriminación.
j) Denunciar ante el organismo de
aplicación de la presente ley, a empleadores, públicos o privados que no
cumplan con todas las disposiciones legales y acuerdos nacionales e
internacionales, sobre condiciones de seguridad en el medio ambiente de
trabajo del personal de enfermería.
k) Denunciar ante el organismo de
aplicación, y abstenerse de participar en propaganda, promoción, venta y
utilización de productos, que puedan causar daños a los seres humanos y al
medio ambiente.
Artículo 7°- Les está prohibido
a los licenciados en enfermería, enfermeros y auxiliares de la enfermería:
a) Someter a las personas a procedimientos o técnicas que entrañen peligro
para la salud.
b) Realizar, propiciar, inducir o colaborar directa o indirectamente en prácticas
que signifiquen menoscabo de la dignidad humana.
c) Delegar en personal no habilitado facultades, funciones o atribuciones
privativas de su profesión o actividad.
d) Ejercer su profesión o actividad mientras padezcan enfermedades
infectocontagiosas o cualquier otra enfermedad inhabilitante, de conformidad
con la legislación vigente, situación que deberá ser fehacientemente
comprobada por la autoridad sanitaria.
e) Publicar anuncios que induzcan
al engaño del público.
f) Actuar, en el caso de los
licenciados en enfermería y enfermeros, bajo relación de dependencia técnica
o profesional -en el ámbito hospitalario y pre- hospitalario, en el sector público
o privado- de quienes solo estén habilitados para ejercer la enfermería en el
nivel de auxiliar, o de personas que no estén comprendidas en la presente ley.
g) Realizar, en el caso de los
estudiantes de enfermería que realicen actividades de aprendizaje en
instituciones asistenciales, públicas o privadas, procedimientos que pongan en
riesgo la integridad psicofísica del paciente. Su actividad debe limitarse al
aprendizaje y en ningún caso pueden realizar incumbencias correspondientes a
los profesionales de la enfermería, correspondiéndoles sanciones de acuerdo
al Art. 8 de la presente ley.
Las acciones de los estudiantes de
enfermería serán responsabilidad de los profesionales designados para su
enseñanza y de aquellos que estén a cargo del paciente.
h) Poner en riesgo, en el caso de
los profesionales y auxiliares de enfermería comprendidos en la presente ley, la
integridad psicofísica de los estudiantes.
Artículo 8° - Del ejercicio
ilegal de la profesión
Entiéndase por ejercicio ilegal de la
profesión de enfermería, toda actividad o acciones realizadas por personas que
no estén comprendidas ni autorizadas por la presente ley.
Quien sin llenar los requisitos de la
presente ley y su reglamentación, ejerza la profesión de enfermería en el país,
recibirá las sanciones civiles, penales o administrativas que la ley ordinaria
dictamine para los casos de ejercicio ilegal de las profesiones, e igual
disposición regirá para los empleadores que no cumplan con los postulados de
la presente ley y su reglamentación.
Capitulo 4
Del registro y matriculación
Artículo 9° - Para el ejercicio de
la enfermería en los niveles descriptos en el art. 4 de la presente ley, se
deberán inscribir previamente los títulos, diplomas o certificados habilitantes en
la Dirección Federal de Enfermería del Ministerio de Salud y Acción Social, la
que autorizará el ejercicio de la respectiva actividad, otorgando la matrícula y
extendiendo la correspondiente credencial.
Artículo 10° - La matriculación en la Dirección Federal de Enfermería implicará
para la misma el ejercicio del poder disciplinario sobre el matriculado y el
acatamiento de este al cumplimiento de los deberes y obligaciones fijados por
la ley.
Artículo 11- Son causa de suspensión de la matrícula:
a) Petición del interesado.
b) Sanción de la Dirección Federal de Enfermería que implique inhabilitación
transitoria.
Artículo 12°- Son causa de
cancelación de la matrícula:
a) Petición del interesado.
b) Anulación del título, diploma o certificado habilitante.
c) Sanción de la Dirección Nacional de Enfermería que inhabilite
definitivamente para el ejercicio de la profesión o actividad.
d) Fallecimiento.
Capítulo 5
De las personas
comprendidas
Artículo 13° - Para el ejercicio
de la profesión de enfermería se requiere :
a) Tener título habilitante de
Licenciado en Enfermería, otorgado por universidades nacionales, provinciales
o privadas, reconocidas por autoridad competente.
b) Título de enfermero otorgado por
universidades nacionales, provinciales o privadas, centros de formación de
nivel terciario no universitario, dependientes de organismos nacionales,
provinciales o municipales, o instituciones privadas reconocidas por autoridad
competente.
c) Título, diploma o certificado equivalente expedido por países extranjeros, el
que deberá ser revalidado de conformidad con la legislación vigente en la
materia o los respectivos convenios de reciprocidad.
Artículo 14° - El ejercicio de la enfermería en el nivel auxiliar, está reservado a
aquellas personas que posean el certificado de auxiliar de enfermería otorgado
por instituciones nacionales, provinciales, municipales o privadas reconocidas a
tal efecto por autoridad competente.
Asimismo podrán ejercer como
auxiliares de enfermería quienes tengan certificado equivalente otorgado por
países extranjeros, el que deberá ser reconocido o revalidado de conformidad
con la legislación vigente en la materia.
Articulo 15° - Para emplear el título de especialistas o anunciarse como tales,
los licenciados en enfermería deberán acreditar su capacitación especializada
de conformidad con lo que se determine por vía reglamentaria.
Las especializaciones, de acuerdo a
la dinámica, requieren de actualizaciones periódicas por la evolución científica
y las necesidades de los recursos humanos, por lo tanto los títulos de
especialización otorgados por universidades y asociaciones científicas deben
ser aprobados por la CONEAU.
Artículo 16°- Los licenciados en enfermería y enfermeros de tránsito por el
país contratados por instituciones públicas o privadas, con finalidades de
investigación, asesoramiento o docencia, estarán habilitados para el ejercicio
de la profesión a tales fines, sin necesidad de realizar la inscripción a que se
refiere el artículo 9 de la presente, durante la vigencia de sus contratos.
Capítulo 6
Régimen disciplinario
Artículo 17°- La Dirección Federal de Enfermería ejercerá el poder disciplinario
sobre los matriculados, con independencia de la responsabilidad civil, penal o
administrativa que pueda imputárseles, recomendando a los Ministerios de
Trabajo, Salud y al Poder Judicial, sobre incumplimientos y violaciones a los
derechos laborales, profesionales y de las personas, de parte de empleadores
y particulares.
Artículo 18° - Las sanciones serán:
a) Llamado de atención.
b) Apercibimiento.
c) Suspensión de la matrícula.
d) Cancelación de la matrícula.
Artículo 19° - Los licenciados en enfermería, enfermeros y auxiliares de
enfermería quedarán sujetos a las sanciones disciplinarias previstas en esta ley
por las siguientes causas:
a) Condena judicial que comporte la inhabilitación profesional.
b) Contravención a las disposiciones de esta ley y su reglamentación.
c) Negligencia frecuente, ineptitud manifiesta, u omisiones graves en el
cumplimiento de sus deberes profesionales.
Artículo 20° - Las medidas disciplinarias contempladas en la presente ley se
aplicarán graduándolas en proporción a la gravedad de la falta o
incumplimiento en que hubiere incurrido el matriculado. El procedimiento
aplicable será el establecido en el título X - artículos 131 y siguientes - de la
Ley 17.132.
Artículo 21° - En ningún caso será imputable al licenciado en enfermería,
enfermero o auxiliar de enfermería que trabaje en relación de dependencia del
sector público o privado, el daño o perjuicio que pudieren provocar los
accidentes o prestaciones insuficientes que reconozcan como causa la falta de
elementos indispensables para la atención de pacientes, o la falta de personal
adecuado en cantidad y/o calidad, o inadecuadas condiciones de los
establecimientos
Disposiciones
transitorias
Artículo 22° - Las personas que a la fecha de entrada en vigencia de la
presente estuvieren ejerciendo funciones propias de la enfermería, tanto en el
nivel profesional como en el auxiliar, contratadas o designadas en instituciones
públicas o privadas, sin poseer el título, diploma o certificado habilitante que en
cada caso corresponda, de conformidad con lo establecido en los artículo 13° y
14°, podrán continuar con el ejercicio de esas funciones con sujeción a las
siguientes disposiciones:
a) Deberán inscribirse dentro de los noventa (90) días de la entrada en vigencia
de la presente en un registro especial que, a tal efecto, abrirá la Dirección
Federal de Enfermería
b) Tendrán un plazo de hasta un (1) año para obtener el certificado de auxiliar
de enfermería y de hasta tres (3) años para obtener el título profesional
habilitante, según sea el caso. Para la realización de los estudios respectivos
tendrán derecho al uso de licencias y franquicias horarias con un régimen
similar al que, por razones de estudio o para rendir exámenes, prevé el Decreto
3413/79, salvo que otras por normas estatutarias o convencionales aplicables a
cada ámbito fueren más favorables.
c) Estarán sometidas a especial supervisión y control de la Dirección Nacional
de Enfermería, la que estará facultada, en cada caso, para limitar y reglamentar
sus funciones si fuere necesario, en resguardo de la salud de los pacientes.
d) Estarán sujetas a las demás obligaciones y régimen disciplinario de la
presente.
e) Se les respetarán sus remuneraciones y situación de revista y escalafonaria,
aún cuando la autoridad de aplicación les limitare sus funciones de
conformidad con lo establecido en el inciso c).
Capitulo 7
Condiciones
laborales
y
previsionales
Artículo 23° - Sobre el régimen
laboral regirán los siguientes puntos:
a) Se declara al ejercicio de la
enfermería en todos sus niveles y en todos sus ámbitos laborales, ya sean
públicos o privados, hospitalario y pre-hospitalario, por cuenta propia o en
relación de dependencia, como actividad insalubre, quedando sujeta a todas
las disposiciones legales y acuerdos nacionales e internacionales al
respecto
b) Se establecen como sueldo
básico para el ejercicio de la enfermería, los siguientes niveles y
remuneraciones :
1. Licenciado en Enfermería :
cuatro (4) salarios mínimo vital y móvil
2. Enfermera/o : tres (3) salarios
mínimo vital y móvil
3. Auxiliar de Enfermería : dos (2)
salarios mínimo vital y móvil
El salario mínimo vital y móvil es un
derecho consagrado por el artículo 14 bis de la Constitución Nacional.
c) La jornada laboral del personal de
enfermería tendrá una duración máxima de treinta horas semanales. La
distribución de la carga horaria de los turnos respectivos será regulada en la
reglamentación que se dicte.
d ) El tiempo de trabajo que exceda
la jornada laboral establecida en el párrafo anterior será considerado como
horas extraordinarias, debiendo remunerarse en la forma correspondiente.
e) El trabajo prestado en los días
que corresponden al descanso semanal y a los días feriados no laborales da
derecho al personal de enfermería a percibir adicionalmente el pago de la
remuneración que corresponde a dicha labor con una sobretasa del 100% (cien
por ciento).
f) El personal de enfermería
denominado franquero, es aquel que desempeña sus funciones los días
sábado, domingo y feriados, con una jornada laboral de 18 hs semanales. La
distribución de la carga horaria de los turnos respectivos será regulada por la
reglamentación que se dicte.
g) El personal jerárquico, aquel que
se desempeñe en áreas cerradas o de alta complejidad, el que realice tareas
penosas o de riesgo, horarios nocturnos, en zona desfavorable, en el sector
público o privado, en el ámbito hospitalario o pre hospitalario, en relación de
dependencia o por cuenta propia, tendrá derecho a beneficios salariales
especiales, que serán regulados por la reglamentación que se dicte.
h) Licencias
extraordinarias
Vacaciones Profilácticas (VP):
los trabajadores comprendidos en la presente ley, tendrán derecho a las
vacaciones profilácticas, consistentes en 10 (diez) días hábiles por año
Ausente con aviso (A.C.A): los
trabajadores comprendidos en la presente ley, tendrán 6 (seis) ausente con
aviso por año.
Licencia por stress (LPS): los
trabajadores comprendidos en la presente ley tendrán 5 (cinco) días anuales de
licencia por stress.
Licencia por exámenes: los
trabajadores comprendidos en esta ley que estén realizando carreras de
formación oficiales, tendrán 28 (veintiocho) días de licencia por examen, sin
descuento de sus haberes.
i) Capacitación
Licencias por congresos: se
reconocerán, sin descuento de haberes :
3 (tres) días al año por jornadas
locales
6 (seis) días al año por jornadas
nacionales
12 (doce) días al año por congresos
internacionales
14 (catorce) días al año por
pasantías
Tales licencias se solicitarán con 15
(quince) días de anticipación y se deberá acreditar la concurrencia y / o
participación con certificado pertinente.
j) Embarazadas
Se exceptuará del trabajo con tarea
de riesgo a todo integrante del personal que curse un embarazo a partir del
tercer mes de gestación, y se le asignarán tareas acordes a su estado. Las
personas embarazadas deberán ser notificadas por las instituciones
empleadoras, ya sean públicas o privadas, de todas aquellas circunstancias
que puedan ser peligrosas para su salud y su vida, cuando estén expuestas a
riesgos mediante el contacto directo con pacientes que padezcan
enfermedades infectocontagiosas, o estén expuestos directa o indirectamente a
sustancias nocivas, riesgos físicos, químicos, radioactivos, biológicos o
ergonómicos.
Se les garantizará igual salario
durante el período de gestación y lactancia o en un plazo menor cuando así lo
disponga el médico tratante mediante certificado pertinente.
k) Régimen jubilatorio
El régimen de jubilación especial del personal comprendido en la presente ley,
será:
1) Jubilación ordinaria especial, a
los cincuenta y cinco años de edad cumplidos, con veinticinco años de aporte
jubilatorio.
2) Jubilación por incapacidad:
según legislación vigente.
El personal de enfermería
comprendido en la presente ley se retirará con un monto del 82 % móvil.
El personal de enfermería que
desee continuar trabajando a partir de los 55 años deberá realizarse un
examen psicofísico que será presentado ante el organismo de aplicación, el
que será renovable cada 2 años, hasta llegar a los 60 años las mujeres y 65
años los hombres, que será el límite de la edad jubilatoria
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
El presente proyecto de ley tiene
como objeto dar respuesta a una demanda social, en relación a los recursos
humanos en materia de enfermería.
Desde hace más de 60 años el país
viene generando políticas erráticas y paliativas respecto de esta profesión, que
tienen consecuencias directas en el cuidado de la vida y la salud de la
población.
El personal de enfermería es uno
de los pilares para las acciones de prevención, atención y rehabilitación de la
salud. Si bien esta situación es reconocida por autoridades, trabajadores y
especialmente por los usuarios del sector de la salud, el desarrollo profesional y
la situación laboral del personal de enfermería, es muy precaria en nuestro
país.
Las consecuencias de las reformas
neoliberales de los 90, que profundizaron la mercantilización de la salud,
contribuyeron al deterioro de las condiciones laborales, del medio ambiente de
trabajo y del salario de la enfermería.
Nuestro país carece de un registro
centralizado de información que permita tomar decisiones con relación a sus
recursos humanos. En materia de enfermería, la salud de los argentinos es
asistida mayoritariamente por agentes sanitarios auxiliares de enfermería.
Según datos del Ministerio de
Salud de la Nación del año 2008, la distribución promedio de acuerdo a la
titulación alcanzada, arroja: 5% licenciadas/os, 29% enfermeras/os y 66%
auxiliares de enfermería. La relación entre población y enfermería en Argentina
es de 7 enfermeras/os cada10.000 habitantes (Cuba y Canadá tienen 80 y 100
enfermeras/os cada 10.000 habitantes, respectivamente) y de 5 médicos por
cada enfermera/o, muy lejos de los estándares internacionales recomendados
(la OMS aconseja 4 enfermeras/os por cada médico).
No existe sistema sanitario alguno
que pueda sostenerse con estos números. El personal de enfermería constituye
un importante grupo laboral, que representa aproximadamente 60% del
recurso humano vinculado a las instituciones hospitalarias. En consecuencia,
constituye la columna vertebral de los servicios asistenciales. Este grupo
presenta condiciones particulares de trabajo, representadas por la continuidad
de su servicio durante las 24 horas, las diferentes categorías de riesgo
presentes en los sitios donde realizan su actividad y la característica de género
femenino predominante entre quienes ejercen la profesión.
Las condiciones de salud y de
trabajo del personal de enfermería, han venido deteriorándose
progresivamente, situación que se ha visto reflejada en la disminución de la
demanda del ingreso a la carrera y a la deserción de la profesión, lo que
perjudica sobre todo a la población en situación de vulnerabilidad, como niños,
ancianos, embarazadas y aquellos que solo tienen acceso al sistema público de
salud.
El incremento de auxiliares de
enfermería está dado por la pronta salida laboral, ya que estas personas son
insertadas en el mercado de la salud, y son empleadas como enfermeras/os,
por lo que cumplen tareas para las que no están capacitadas. Lo mismo sucede
con particulares que sin matrícula habilitante se desempeñan también como
enfermeras/os en ambulancias de alta complejidad. Esa situación se desarrolla
con la connivencia de los empleadores y de las autoridades sanitarias.
La enfermería, en síntesis, es un
recurso infravalorado por los empleadores, quienes multiplican puestos de
trabajo sin contar con el recurso humano necesario que garantice la calidad de
los servicios prestados.
El creciente nivel de violencia y
explotación laboral, la representación sindical por personas ajenas a la
profesión de enfermería, la falta de democratización en la elección de cargos y
puestos de trabajo, la violencia de género y discriminación, el ejercicio ilegal de
la profesión, las condiciones de insalubridad, junto a tareas riesgosas y
penosas, la ausencia de planes de formación, más la inexistencia de un
organismo nacional de fiscalización y control de la profesión, son variables
letales que deterioran día a día la profesión de enfermería en la Argentina.
De acuerdo con lo anteriormente
expuesto, consideramos que es imprescindible fortalecer el marco normativo
que asegure condiciones de trabajo dignas para todo el personal de enfermería
en nuestro país. Es que entendemos que la calidad de empleo y la situación
socioeconómica de los trabajadores de la enfermería, condicionan el cuidado de
la salud de la población.
Los trabajadores de enfermería
rigen su actividad por la Ley 24.004, sancionada en 1991, y reglamentada por
el Decreto 2497 de 1993, la cual constituye un instrumento fundamental en la
definición de los alcances, derechos y obligaciones del ejercicio de la enfermería
en nuestro país. Pero esta legislación, en función de los complejos procesos
históricos- sociales- económicos y culturales ya enunciados, requiere ser
complementada y reformada por otras normas que aborden la complejidad de
la inserción laboral en enfermería y su desarrollo profesional.
Por ello, posicionados en el actual
contexto político, en el que se están saldando deudas históricas con los
derechos humanos y sociales, recordando que el personal de enfermería está
amparado por numerosos convenios y recomendaciones internacionales del
trabajo, que fijan normas de alcance general en materia de empleo y
condiciones de trabajo, tales como los instrumentos sobre discriminación,
libertad sindical, la duración del trabajo, seguridad social, protección de la
maternidad y la protección de la salud de los trabajadores, proponemos :
1. Declarar insalubre la actividad
de enfermería, en todas las áreas donde se desarrolle. Todo trabajador de
enfermería está expuesto a riesgos para su salud, por estar en contacto con
agentes infecciosos, punzocortantes, productos tóxicos de origen biológico,
radioactivos y farmacéuticos. Desempeña su labor, además, en ambientes
estresantes como producto de la actividad cotidiana, que se une a
problemáticas emergentes como consecuencia de las
relaciones entre personas, como el
Síndrome de Burnout y el Mobbing, que inciden de manera directa en el estado
de salud del personal.
2. Crear la Dirección Federal de
Enfermería, organismo encargado de regular y tutelar el ejercicio de la
profesión.
3. Determinar la duración de la
jornada laboral, licencias, régimen previsional y protección de la
maternidad
4. Declarar un piso salarial
nacional para los trabajadores de la enfermería.
5. Promover planes de formación
para los ingresantes a la carrera y
profesionalización del recurso
humano existente.
Solo generando cambios
sustanciales, se podrá hacer atractiva la profesión para lograr cuadruplicar el
número actual de enfermeros en nuestro país y llegar en un mediano plazo a la
proporción de 40 enfermeras/os cada 10.000 habitantes.
La escasez del personal de
enfermería puede y debe ser combatida desde el estímulo de mejoras en las
condiciones laborales y profesionales, tanto de las personas que quieran
iniciarse en esta carrera como de aquellas que hoy se desempeñan como
personal de enfermería en todas sus categorías y quieren proseguir su
formación.
Enfermería es indispensable para
conformar un sistema de salud de calidad, equidad y eficiencia, la demanda en
los servicios de enfermeras/os altamente calificados está dictada por las
necesidades cada vez mas complejas en el proceso salud, enfermedad y
atención.
Por una población más saludable,
para que la salud vuelva a ser un derecho y no un bien de mercado. Por una
enfermería profesional, autónoma y fundamental para la inclusión social y el
cambio sanitario
En virtud de lo que acabamos de
exponer, señor presidente, solicitamos la aprobación del presente proyecto de
ley.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| RIVAS, JORGE | BUENOS AIRES | FRENTE PARA LA VICTORIA - PJ |
| GALLARDO, MIRIAM GRACIELA | TUCUMAN | FRENTE PARA LA VICTORIA - PJ |
| PUIGGROS, ADRIANA VICTORIA | BUENOS AIRES | FRENTE PARA LA VICTORIA - PJ |
| CHIENO, MARIA ELENA PETRONA | CORRIENTES | FRENTE PARA LA VICTORIA - PJ |
| DONKIN, CARLOS GUILLERMO | FORMOSA | FRENTE PARA LA VICTORIA - PJ |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |
| LEGISLACION DEL TRABAJO |
| PREVISION Y SEGURIDAD SOCIAL |
| PRESUPUESTO Y HACIENDA |