Solicitar al Poder Ejecutivo Nacional que, informe cuales son las razones del cambio en las condiciones de contratos que realiza el Programa de Atención Médica Integral (PAMI) con los prestadores y efectores de salud y la eliminación de los pagos por cartera asignada.

Señor presidente:

Motiva nuestro pedido de informe la baja de contratos de las prestaciones que el PAMI tercerizaba para las prácticas complejas y que pusieron en riesgo la atención de 2 mil jubilados que residen en las localidades de Arteaga y San José de la Esquina, Provincia de Santa Fe.

Durante 20 años, los jubilados de esas localidades podían atenderse en un sanatorio de Casilda, pero ante la transferencia de las cápitas del PAMI al SAMCO de Arteaga, que no cuenta con la infraestructura necesaria, tuvieron que derivar nuevamente pacientes a Casilda.

El PAMI cambió la contratación de los servicios para bajar los costos de las prestaciones. La administración anterior utilizaba el sistema de cápitas, un monto fijo por afiliado que se paga aunque no se realicen las prestaciones médicas, pero debieron sumarse contrataciones de servicios porque el sistema colapsaba. Actualmente se dejaron solamente el sistema de cápitas y dieron de baja las contrataciones adicionales. Fue así que comenzaron a armar paquetes de beneficiarios para trasladarlos de un lugar al otro y de esta manera muchas prestaciones se dieron de baja generando muchísimos inconvenientes.

Arteaga, localidad ubicada a 130 kilómetros de Rosario, carece de los servicios y el equipamiento para prácticas más complejas. Hasta entonces, los jubilados se atendían en el Sanatorio Primordial de Casilda. A pesar de haber aceptado las cápitas, autoridades del nosocomio casildense confirmaron esta semana que desde el SAMCO de Arteaga les derivaron pacientes porque allí no los podían atender.

Según la información publicada el pasado 26 de julio en el portal Ahora Casilda ; el Samco recibiría en el actual contrato sólo 90 de los 250 pesos que el PAMI abona por afiliado, en un negocio anual de aproximadamente 6 millones de pesos. El contrato, del que no sabían nada, tanto en la delegación del PAMI de Casilda como en la UGL IX de Rosario, intervenida hace unas semanas, se rubricó con fecha retroactiva al 1º de julio.

A partir de los artículos periodísticos, el Fiscal Federal Guillermo Marijuán decidió actuar de oficio. Ya que SAMCO fue pensado para primeros auxilios y cuestiones básicas en cuanto al tratamiento ambulatorio y en el cual desde su inauguración hasta la actualidad no se ha realizado ninguna intervención quirúrgica por no contar con los recursos técnico ni la capacidad médica para tales prácticas, resulta llamativa la decisión tomada de otorgarle la atención de más de 2 mil afiliados, siendo que SAMCO de Arteaga no tiene la posibilidad de brindar internación. En tal denuncia penal el Fiscal Federal argumenta que un adulto mayor habría sido derivado desde San José de la Esquina y que el Sanatorio de Casilda no lo habría recibido por no tener convenio vigente, debiendo ser ingresado a SAMCO de Arteaga, donde finalmente murió.

Cuando no hay efectores el sistema colapsa. En Artega contrataron al Samco local que aceptó la cápita sin tener la infraestructura ni la capacidad. Las cápitas de Arteaga, San José de la Esquina y Firmat correspondían al Primordial de Casilda, que brindaba el servicio desde hacía varios años y que estaba preparado. Es inadmisible que se realicen este tipo de maniobras para bajar costos en detrimento de la salud de los adultos mayores.

Por todo lo expuesto solicito a mis pares la aprobación del presente proyecto de resolución.