Declarar de Interés de la HCDN el IV Seminario Internacional "Prevención del cáncer cérvico-uterino en Argentina en la era del VPH: lo nuevo, lo recorrido, lo que vendrá" a realizarse los días 29 y 30 de octubre de 2012 en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Señor presidente:

El Programa Nacional de Prevención de Cáncer cérvico-uterino trabaja en diferentes líneas de acción para la consecución de los siguientes objetivos: a) prevenir el carcinoma invasor de cuello uterino a través de la detección, diagnóstico y tratamiento temprano de la enfermedad en sus etapas preinvasoras, b) garantizar el seguimiento y tratamiento de las pacientes con lesiones precancerosas y cáncer, y c) establecer un sistema de información estratégica para el monitoreo y evaluación del programa nacional y programas provinciales.

Una de las principales líneas de trabajo es la formación y capacitación de los profesionales de la salud, de manera de promover la actualización de la información científica y epidemiológica acerca de la enfermedad, así como dar a conocer las estrategias y líneas de trabajo implementadas, e intercambiar experiencias con representantes de programas de otros países y regiones. En ese sentido, el Programa Nacional ha iniciado la organización de una serie de Seminarios Internacionales sobre prevención y control del cáncer cérvico-uterino, destinados específicamente a la formación de profesionales de la salud involucrados en la prevención de esta enfermedad.

Objetivo General

El objetivo principal es generar un espacio de intercambio sobre experiencias nacionales e internacionales en la utilización de nuevas tecnologías y el desarrollo de estrategias para la prevención del cáncer cérvico-uterino.

Objetivos Específicos

Capacitar a las/los profesionales involucrados en el diseño, gestión e implementación de un Programa y/o Servicio organizado para la prevención en el cáncer cérvico-uterino.

Compartir experiencias en la utilización de nuevas tecnologías y estrategias que permitan aumentar la cobertura en el tamizaje y en el acceso al tratamiento y seguimiento de lesiones precancerosas y cáncer cérvico uterino.

Difundir las líneas de trabajo y acciones desarrolladas por el Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cérvico Uterino entre los referentes de las políticas de salud de las distintas jurisdicciones del país.

Antecedentes

El primer Seminario Internacional tuvo lugar en abril del año 2009, en la Ciudad de Puerto Iguazú, Provincia de Misiones, al que asistieron más de 70 profesionales de todo el país involucrados en la prevención del cáncer cérvico-uterino. El Seminario contó con el apoyo de la OPS-OMS, la Unión Internacional contra el Cáncer, y el Ministerio de Salud de la Provincia de Misiones.

El Segundo Seminario Internacional tuvo lugar en septiembre del año 2010, en la ciudad de Mar del Plata. Contó con el apoyo de la OPS-OMS, UNFPA y la Public Health Authority del Gobierno de Canadá. Esta actividad se organizó conjuntamente con el Instituto Nacional del Cáncer. Participaron más de 120 representantes de las provincias involucrados en la prevención del cáncer cérvico-uterino, destacados científicos internacionales y representantes de la Sociedad de Ginecología de Buenos Aires (SOGIBA), la Sociedad Argentina de Citología, la Sociedad Argentina del Tracto Genital Inferior y Colposcopía (TGIyC), el Servicio de Patología del Hospital de Clínicas de la Universidad de Buenos Aires, entre otros.

Uno de los principales aspectos trabajados durante este último evento fue la evidencia sobre la aplicación de nuevas tecnologías en los programas de tamizaje de cáncer cérvico-uterino, como el Test de HPV. Se presentaron experiencias de países latinoamericanos de tamizaje basado en el Test de HPV. La evidencia científica da cuenta de los beneficios de la incorporación del Test de HPV como tamizaje primario en los programas organizados de prevención de cáncer cérvico-uterino.

La OPS elaboró en 2008 una Estrategia Regional y Plan de Acción para la Prevención y Control del cáncer cérvico-uterino, que fue aprobada por los Ministros de Salud de América Latina durante el Consejo Directivo de la OPS de ese año. Como parte de esta estrategia, en Junio del 2008 se llevó a cabo en Panamá el encuentro "Nuevas Tecnologías para la prevención del cáncer cérvico-uterino: de la evidencia científica a la planificación de programas". Las principales conclusiones del encuentro apuntan a que la implementación de estas nuevas tecnologías, respaldadas por evidencia científica clara y bien establecida, permitiría lograr un mayor impacto en la reducción de las tasas de incidencia y mortalidad por esta enfermedad.

El Instituto Nacional del Cáncer (INC) conjuntamente con la Subsecretaría de Salud Comunitaria del Ministerio de Salud de la República Argentina desarrolló el Proyecto "Incorporación de la prueba de HPV-HC2 como tamizaje primario" que se implementa en la provincia de Jujuy desde el año 2011.

Este proyecto se desarrolla en el marco de la estrategia integral de prevención de Cáncer Cervico-uterino del Ministerio de Salud de la Nación que incluye el fortalecimiento de la prevención secundaria y la incorporación de la vacuna contra el HPV a niñas de 11 años.

En este marco, se realizó el Tercer Seminario Internacional "Nuevas Tecnologías para la Prevención del Cáncer Cérvico-uterino" que tuvo lugar en la ciudad de San Salvador de Jujuy, los días 16, 17 y 18 de mayo de 2012. Alrededor de 150 profesionales de la salud de todo el territorio nacional participaron de este encuentro, organizado por el Programa Nacional de Prevención del Cáncer Cérvico-uterino, el Instituto Nacional del Cáncer (INC) del Ministerio de Salud de la Nación y el Ministerio de Salud de la Provincia de Jujuy. El evento contó con el apoyo de la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC), la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA).

En dicho seminario se concluyó que la implementación del Test de HPV y la vacuna contra ese virus abren una nueva etapa, promisoria para reducir la incidencia y mortalidad por este cáncer. La evidencia científica ha demostrado las ventajas del Test de VPH en la prevención el cáncer de cuello de útero, debida a una mayor sensibilidad respecto del Pap, es decir, el porcentaje de falsos negativos es cercano a cero, permitiendo espaciar la repetición del test en 5 años a aquéllas mujeres cuyo resultado sea VPH negativo.

En el marco del Proyecto "Incorporación de la prueba de HPV-HC2 como tamizaje primario" uno de los desafíos es seguir mejorando los indicadores de cobertura del tamizaje. Esta nueva tecnología tiene un potencial para disminuir las barreras de acceso al tamizaje, ya que, a diferencia del Pap, el test de VPH permite la práctica de la autotoma. Esto significa que la mujer tiene la posibilidad de realizarse ella misma el estudio, extrayendo una muestra de células vaginales con un cepillo destinado para tal fin.

Se considera que la autotoma puede ser un buen complemento para facilitar el acceso al tamizaje de aquellas mujeres que tienen dificultades para movilizarse hasta una institución de salud, o bien que han rechazado la toma dirigida por vergüenza o temor. Esto contribuirá a alcanzar mejores indicadores de cobertura, para lograr el objetivo de reducir la mortalidad por cáncer cérvico-uterino.

Con el objetivo de intercambiar experiencias programáticas de utilización de nuevas tecnologías y desarrollo de estrategias que permitan aumentar la cobertura de mujeres en el tamizaje y el acceso al seguimiento y tratamiento de las lesiones precancerosas y el cáncer cérvico uterino y para contribuir al PLAN OPERATIVO PARA REDUCIR LA MORTALIDAD MATERNO-INFANTIL, DE LAS MUJERES ADULTAS Y DE LAS ADOLESCENTES, se propone la realización del IV Seminario Internacional.

Por estas razones, Sr. Presidente, solicito a mis pares que acompañen este proyecto con su firma.