Expresar su beneplácito por la rúbrica del acuerdo que crea el "Programa de Actividad Física para Niños y Adolescentes con Garra" entre el Hospital de Pediatría S.A.M.I.C. "Profesor Dr. P. Garrahan" y la Secretaría de Deportes de la Nación, el 15 de abril de 2014.

Señor presidente:

El día 15 de abril del año 2014 se rubricó el acuerdo que crea el "Programa de Actividad Física para Niños y Adolescentes con Garra", entre el Hospital de Pediatría S.A.M.I.C. "Profesor Dr. P. Garrahan" y la Secretaría de Deportes de la Nación, dirigida por el Secretario Carlos Mauricio Espínola. Es el primer programa de educación física, en toda América Latina, para pacientes con trasplantes de riñón. Establecerá vínculos de cooperación, intercambio y complementación en proyectos de promoción, prevención y recuperación de la salud infanto-juvenil a través del deporte y la actividad física, mediante el diseño y desarrollo de programas de cooperación, asistencia técnica, actividad docente e investigación. Será coordinado por dos profesores de educación física con trasplantes que son a su vez integrantes de la selección argentina de deportistas trasplantados, Ezequiel Correas Espeche y Carlos Lirio.

Su objetivo principal es mejorar la calidad de vida de los niños trasplantados por medio de la práctica de deportes. Algunos de sus beneficios adicionales serán la inserción y la contención de los pacientes en grupos más grandes, acompañado a la sensación de superación personal y progreso que genera la actividad física. Un aspecto positivo extra a considerar es la posibilidad de instalar la práctica de deportes o de actividad física como algo regular en estos niños, considerando el impacto positivo que tiene en la salud en general de cualquier persona pero también en su estado anímico. El programa, piloto, busca extenderse a pacientes de otras enfermedades y a otros hospitales de todo el país.

Según el Ministerio de Salud de la Nación, se denomina Enfermedad Renal Crónica al funcionamiento anormal de los riñones por más de 3 meses o a la alteración estructural de los mismos. La terminal es producida en niños debido a malformaciones estructurales, hipodisplasias y uropatías en general. La segunda causa es el Síndrome Urémico Hemolítico (SUH), que es causada por una bacteria presente en alimentos y en el agua, siendo endémica en Argentina. Produce entre 400 y 500 casos nuevos por año. El SUH es la primera causa de insuficiencia renal aguda en la edad pediátrica y la segunda de insuficiencia renal crónica. La incidencia de la enfermedad renal crónica es de 6.5 niños por millón. Actualmente, 93 niños aguardan un riñón en la lista de espera del INCUCAI: está previsto que el 57 por ciento se trasplanten en el Garrahan. En tanto, 129 se encuentran en evaluación pre-trasplante. Desde su fundación, el hospital realizó un total de 729 trasplantes renales. A pesar de que el 60% de los trasplantes de riñones de niños se realizan en esta institución, hasta ahora la inclusión de un programa deportivo para ellos era una deuda pendiente que acaba de saldarse.

La implementación incluirá una evaluación clínica del paciente a cargo de su médico nefrólogo (para conocer su potencialidad), un test de ingreso al programa y la prescripción de actividad física según el estadío de la enfermedad (en hemodiálisis, pre trasplante o pos trasplante). En el caso de la hemodiálisis se utilizarán pedaleras fijas, balones, bandas elásticas y ejercicios respiratorios. La actividad se realizará recién al promediar la sesión de diálisis y en forma progresiva y moderada de acuerdo a la capacidad cardiovascular del paciente. En tanto, en el pos trasplante, el niño podrá buscar un deporte de su interés. En promedio, un paciente dializado pasa 22 horas semanales en posición sedentaria: la actividad física moderada en ese tiempo aumenta el nivel de defensas del paciente y mejora su capacidad respiratoria.

Señor Presidente, no podemos dejar de considerar que este programa de salud, inclusivo y único, es público y gratuito. La salud hace tiempo que viene siendo una prioridad en nuestro país: lo evidencian las leyes de medicación por hepatitis crónica, de obesidad mórbida, celiaquía, la anticoncepción quirúrgica, el tratamiento hormonal de emergencia, la ley de drogadependencia, de fertilización asistida, conductas alimentarias, la ampliación del calendario de vacunación, asistente domiciliario, discapacidad, alcoholismo, entre otras. Este nuevo acuerdo es casi revolucionario no solo por original, por novedoso, sino por lo que significa para la calidad de vida a futuro de todos esos niños trasplantados: estamos hablando de chicos y chicas que no tendrán que cursar su recuperación en una cama de hospital o encerrados en sus casas, sino en un parque o en una cancha rodeados de niños y niñas en la misma situación que ellos. El deporte incluye y socializa, y estos pequeños y pequeñas argentinas van a forjar sus personalidades en un momento crucial de sus vidas practicando deporte. Muy probablemente, al amor por la actividad física no lo pierdan nunca. Este es un elemento fundamental del programa: su impacto en el futuro de la vida de los niños.

No debemos dejar pasar la oportunidad de recordar cuales son las recomendaciones del Ministerio de Salud para evitar contraer SUH:

* Lavarse las manos muy bien con agua y jabón siempre: después de ir al baño, de cambiar pañales, de manipular alimentos crudos (carnes y verduras), de trabajar la tierra, de volver de la calle; y antes de cocinar y comer.

* Lavar cuidadosamente las frutas y verduras antes de consumirlas, en especial si se van comer crudas.

* Limpiar muy bien la mesada y/o tablas usadas para apoyar los alimentos crudos y evitar el contacto entre las carnes crudas y/o los utensilios utilizados con éstas, y los demás alimentos (lo que se denomina "contaminación cruzada").

* Cocinar los alimentos a temperaturas elevadas, que aseguren la destrucción de la bacteria.

* En caso de que una persona haya sido diagnosticada con SUH, evitar que concurra a ámbitos comunitarios cerrados (jardín de infantes, escuela, colonia, etc.).

* Evitar el uso de antimicrobianos y antidiarreicos, ya que pueden agravar la evolución de diarrea a SUH.

* Mantener medidas de higiene durante el faenamiento del ganado.

* Cumplir con las normas de sanidad durante la elaboración de alimentos.

Por los motivos expuestos, solicito a mis pares me acompañen en el presente Proyecto de Declaración.