El Senado y Cámara de Diputados...

Artículo 1º.- Se deberá realizar la necropsia como práctica obligatoria toda vez que se produzca la muerte extrainstitucional de un niño menor de un año, sin que medie para ello intervención judicial.

Articulo 2°.- La necropsia será llevada a cabo por un médico forense.

Articulo 3°.- La autoridad de aplicación de la presente Ley será el Ministerio de Salud de la Nación.

Articulo 4°.- Los resultados de la necropsia se remitirán según establezca la reglamentación a la autoridad de Aplicación.

Artículo 5°.- Invítase a las Provincias y a la Ciudad Autónoma de Buenos Aires a adherir a la presente Ley.

Articulo 6°.- De forma.

Señor presidente:

El síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) constituye una patología multifactorial, cuya etiopatogenia es aún desconocida, que lleva a la muerte inesperada y súbita de un lactante de entre un mes y un año de vida, aparentemente sano.

En la Argentina, el SMSL constituye una de las cuatro causas de mortalidad postneonatal más importantes. En la actualidad se cree que los lactantes que fallecen a causa del SMSL tendrían algún trastorno que los hace más vulnerables. Entre los factores de riesgo no modificables se encuentran el sexo masculino, la edad (previa a los 6 meses), la prematuridad, las bajas temperaturas y el sueño. Aunque se supone que el mayor riesgo se debe a un defecto cerebral o del sistema nervioso que controla las funciones respiratorias y cardíacas.

El sexo y la edad son dos aspectos universalmente comunes, el SMSL tiene una preponderancia de 61% en varones, casi idéntica a la que muestra la enfermedad de membrana hialina y muy similar a la que muestra la asfixia perinatal.

Esto es muy diferente a lo que sucede con respecto al sexo en relación a otras causas de mortalidad infantil de origen no respiratorio. Estos hechos llevaron a pensar a los investigadores que podría existir un gen X dominante con una cualidad protectora del SMSL, que también se expresaría en otras patologías relacionadas con el aparato respiratorio. Respecto de la Edad, su frecuencia máxima se encuentra a los 94 días, según un estudio que analizó 19.755 niños con SMSL. Luego de los 6 meses, los casos de SMSL son muy infrecuentes.

En resumen, el síndrome representa uno de los mayores problemas sociosanitarios de la medicina moderna y teniendo en cuenta los últimos datos estadísticos relacionados en nuestro país, resulta necesario profundizar aspectos relacionados con la etiopatogenia del mismo, que aún hoy permanecen sin resolver. Parece claro que la patología es de origen multifactorial y que no tiene sentido unificar las distintas teorías etiopatogénicas, pero sí es fundamental el estudio necrópsico para desentrañar los mecanismos intervinientes.

Actualmente la necropsia anátomo-patológica es una práctica que sólo se realiza en los hospitales, con el consentimiento informado de la familia, cuando no se puede arribar a un diagnóstico definitivo; o en casos de intervención judicial ante una muerte dudosa o sospechosa (cuando se sospecha causa violenta).

La prevención de este importante flagelo es fundamental, ya que, por sobre todas las cosas, tiene efectos psicológicos devastadores sobre las familias afectadas.

Mediante este proyecto de ley se dispone que en todos los casos de muerte extrainstitucional de niños menores de un año se realice la necropsia a cargo de un médico forense. El fin será mejorar el conocimiento de las causas del fallecimiento, contar con información fidedigna para su estudio y en un futuro, prevenir y disminuir sustantivamente los casos.

Por lo anteriormente expuesto solicito a mis pares me acompañen en este proyecto.