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PROYECTO DE TP


Expediente 6131-D-2006
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE LA FALTA DE DROGAS PARA TRATAR LA ENFERMEDAD DE LA LEPRA, Y OTRAS CUESTIONES CONEXAS.
Fecha: 12/10/2006
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 151
Proyecto
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:


Dirigirse al Poder Ejecutivo Nacional para que, a través de la Jefatura del Gabinete de Ministros y el Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación, informen a este cuerpo:
a) Si faltan desde enero las drogas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para tratar la enfermedad de la lepra en la mayoría de las provincias del país.
b) Si en marzo, los responsables de los programas provinciales contra la lepra expresaron a ese ministerio la inquietud porque no nos mandaban los medicamentos en tiempo y forma.
c) Si se está a la espera de recibir la donación de la OMS para 2006 para cubrir a 850 pacientes en tratamiento, cifra que incluye los nuevos contagios del año y pacientes en tratamiento desde 2005, y si los mismos ya ingresaron al país.
d) Si los responsables del Programa Nacional de Control de Lepra, conocen esta situación y que gestiones están realizando.

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


En la semana que todos los años los dermatólogos dedican a informar a la población que la lepra se cura y que los medicamentos son gratuitos, en medios periodísticos se informó que faltan desde enero las drogas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para tratar la enfermedad en la mayoría de las provincias del país. En especial, en las provincias vecinas a Brasil, donde el contagio de la lepra es difícil de contener.
Según esas informaciones, en este momento, "En Chaco estamos sin los medicamentos que envía gratuitamente el Programa Nacional de Control de Lepra, y desde hace un mes nos manejamos con los tratamientos alternativos que la provincia consigue por donaciones de organizaciones no gubernamentales o del gobierno provincial. La situación es crítica", dijo la doctora Laura Molinari, jefa del Programa de Control de Lepra de Chaco.
Para esta profesional "Es lamentable esta situación y es un problema nacional", agregó la responsable del programa que brinda tratamiento a 132 pacientes y que en los últimos cinco años logró reducir a la mitad los casos registrados en la provincia mediante la capacitación de médicos y agentes de salud en la detección de las manchas en la piel con pérdida de la sensibilidad, el vello y la transpiración características de la lepra, una enfermedad que provoca el contagio del Mycobacterium leprae.
En el mapa epidemiológico argentino, las provincias de Chaco, Formosa, Corrientes, Misiones, Santa Fe, Entre Ríos, Córdoba, Santiago del Estero, Tucumán, Salta, Jujuy, Buenos Aires y la ciudad de Buenos Aires son áreas endémicas de la enfermedad.
Aunque en algunas provincias ya se alcanzó el objetivo recomendado por la OMS de un caso de lepra por cada 10.000 habitantes, todavía se registran unos 500 nuevos casos por año en el país. Esto explica la 7" Campaña de Educación y Prevención de la Lepra, que esta semana realiza la Sociedad Argentina de Dermatología en todo el territorio nacional.
La doctora Elisa Petri de Odriozola, jefa del Programa de Control de Lepra de Corrientes, comentó que: "En marzo, los responsables de los programas provinciales contra la lepra expresamos a las autoridades nacionales la inquietud porque no nos mandaban los medicamentos en tiempo y forma. La responsable del programa nacional no nos dio ninguna explicación de por qué no nos llegan los medicamentos que la OMS nos dona. Llevamos tres meses con medicamentos alternativos y no sabemos qué pasará con el resto del tratamiento".
Al respecto, la doctora Mirta Antola, titular del Programa Nacional de Control de Lepra, reconoció que la situación es grave y que se está a la espera de recibir la donación de la OMS para 2006 para cubrir a 850 pacientes en tratamiento, cifra que incluye los nuevos contagios del año y pacientes en tratamiento desde 2005.
"Está demorada la partida de medicamentos y sabemos que la OMS ya la despachó. La Oficina Sanitaria Panamericana, que se encarga de los trámites de aduana, nos informó que en cuanto reciba la guía aérea nos notificarán del ingreso de los fármacos en el país", explicó Antola. Desde julio, continuó Odriozola, "estamos sin el tratamiento clásico, que alcanza para 30 días. Desde el Ministerio de Salud nos enviaron un tratamiento alternativo que usamos por primera vez. No sabemos qué pasa con la donación de la OMS, y en Corrientes ya se nos terminó el stock del tratamiento alternativo".
Los problemas en Entre Ríos también alcanzan a la tuberculosis. "Estamos con problemas para recibir medicamentos tanto para la lepra como para la tuberculosis -confirmó la doctora Alejandra Doval, jefa del Programa de Tuberculosis y Lepra de Entre Ríos-. La explicación que nos dan las autoridades del programa nacional es que los fármacos de la OMS están en la Aduana a la espera de que se destrabe administrativamente su ingreso en el país. Hoy, la realidad es que no tenemos con qué tratar la lepra y que en un mes se nos terminarán los tratamientos para la tuberculosis."
En el tratamiento de la lepra, según recomienda la OMS, los medicamentos deben utilizarse de manera combinada para evitar que el paciente desarrolle resistencia a la terapia. En adultos y chicos, la recomendación incluye un blíster con la asociación de dos o tres fármacos, según se trate de la lepra paucibacilar o multibacilar.
La OMS fabrica en Ginebra esos medicamentos y los entrega de manera gratuita a los países que lo solicitan. Según la titular del programa nacional, la Argentina depende de la donación de la OMS porque adhirió al esquema terapéutico del organismo y porque "esa medicación incluye tres medicamentos, de los que uno (clofazimina) no se fabrica en el país".
Para el doctor Hugo Recalde, jefe del Programa de Control de Lepra de Formosa, una de las provincias donde la enfermedad es endémica, "nos estamos manejando con tratamientos alternativos que nos provee el programa nacional, que no son los aprobados para el uso indicado por la OMS".
Según Doval, el problema de esos tratamientos alternativos de dos años (y no de un año, como es el que se encuentra en falta) es que están recomendados por la OMS para cuando el paciente rechaza algunas de las drogas del blíster y no en otros casos. Otro problema es que, de contar con el medicamento adecuado, los que recibieron los alternativos no podrán utilizarlo. "Lo ideal es no cambiar los medicamentos sobre la marcha para no generar resistencia al tratamiento", dijo Doval.
Por lo expuesto, y por los argumentos adicionales que, de ser necesario, expresaremos ante las comisiones que asesoren respecto de este tema y en el recinto cuando sea tratado, requerimos a la Cámara de Diputados de la Nación la aprobación del presente Proyecto de Resolución.
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
CANTEROS, GUSTAVO JESUS ADOLFO CORRIENTES PROYECTO CORRIENTES
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)