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PROYECTO DE TP
Expediente 5875-D-2012
Sumario: EXPRESAR BENEPLACITO POR EL DESARROLLO DE UNA CIRUGIA EXPERIMENTAL CONTRA EL GLAUCOMA, QUE DESARROLLARON MEDICOS ARGENTINOS DEL "CONSEJO NACIONAL DE INVESTIGACIONES CIENTIFICAS Y TECNICAS - CONICET -".
Fecha: 23/08/2012
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 108
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:
Expresar su beneplácito por el desarrollo de una
cirugía experimental contra el glaucoma, llevada a cabo por médicos argentinos del CONICET,
liderados por la doctora Ruth Rosenstein, investigadora en el Centro de Estudios Farmacológicos
y Botánicos (CEFyBO) de dicha entidad.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
Una cirugía que permite tratar una enfermedad
ocular en la que un coágulo bloquea la circulación de la sangre venosa en la retina, también
podría ser efectiva para prevenir y reducir la progresión del daño inducido por glaucoma, según
sugieren los resultados de un estudio experimental argentino en ratas.
El glaucoma es una enfermedad de los ojos que tiene
como condición final común una neuropatía óptica que se caracteriza por la pérdida progresiva
de las fibras nerviosas de la retina y cambios en el aspecto del nervio óptico.
La mayoría de las personas afectadas no presentan
síntomas en las primeras fases de la enfermedad; más adelante aparecen defectos en el campo
visual y pérdida progresiva de visión. La aparición de estos síntomas puede significar que la
enfermedad está en un punto avanzado de su evolución. Es inusual que exista dolor ocular en el
glaucoma crónico, pero es frecuente en el glaucoma agudo (glaucoma de ángulo cerrado), el
cual sí puede ocasionar intensos síntomas desde su inicio.
Uno de los principales factores que pueden influir en
la aparición de glaucoma es la presión intraocular alta, aunque no existe una correlación exacta
entre glaucoma y presión intraocular, pues algunas personas pueden desarrollar la enfermedad
con cifras de presión intraocular consideradas normales y sin embargo en otras ocasiones existen
cifras altas sin que se produzca ninguna repercusión ocular.
Existen varios tipos de glaucoma, cada uno de los
cuales tiene un origen y una evolución diferentes, por lo cual la definición general
anteriormente expuesta puede no corresponder a todas las formas de esta enfermedad. La
mayor parte de los casos corresponde al llamado glaucoma crónico simple (glaucoma de ángulo
abierto).
El número total de personas que presentan esta
enfermedad es elevado, pues su prevalencia oscila entre el 1.5% y el 2% en los mayores de 40
años. Es una de las principales causas de ceguera irreversible en el mundo. La forma más
frecuente, que corresponde al 60% de los casos, es el glaucoma de ángulo abierto primario
también llamado glaucoma crónico simple.
Según estimaciones realizadas por la Organización
Mundial de la Salud a principios de la década de 1990, el número de personas en el mundo con
presión intraocular alta sería de 105 millones, los nuevos casos de glaucoma identificados
alrededor de 2.4 millones por año y el número de ciegos debido a esta enfermedad sería de 8
millones, lo que lo situaría como la tercera causa de ceguera a nivel mundial, sólo superada por
la catarata y la oncocercosis.
Si los ensayos clínicos en pacientes (todavía sin fecha
de inicio) logran reproducir ese efecto, la técnica podría ofrecer una nueva alternativa de
tratamiento para una enfermedad que en Argentina afecta aproximadamente a un millón de
personas y provoca el 20 % de las ceguera en todo el mundo.
Los científicos, liderados por la doctora Ruth
Rosenstein, investigadora del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
(Conicet) en el Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos (CEFyBO), se enfocaron a la
"neurotomía óptica radial". Este procedimiento consiste en realizar una incisión en la parte
periférica de la cabeza del nervio óptico y en la esclera (la capa más externa del globo ocular),
con el objeto de disminuir el efecto de la presión intraocular sobre el nervio ótico.
Hasta el momento, ese tratamiento había sido
indicado solamente para la oclusión venosa retiniana, una obstrucción trombo tica de la vena
central de la retina (o alguna de sus ramas) que afecta al 0,5% de los mayores de 65 años.
Ahora, Rosenstein y su equipo demostraron por
primera vez en un modelo experimental de glaucoma en ratas, que la misma intervención es
capaz de aliviar el efecto de la hipertensión ocular sobre la retina: el principal factor que lleva a
la ceguera en esa enfermedad. "La cirugía consiste en realizar un corte pequeño en la esclera
que rodea a la cabeza del nervio óptico", destacó Rosenstein, quien también es profesora en el
departamento de Bioquímica Humana de la Facultad de Medicina de la UBA.
El trabajo, publicado en PLoS ONE, fue el resultado
de una sólida colaboración entre investigadores básicos y profesionales de trayectoria en la
clínica oftalmológica y "permite encarar conjuntamente problemáticas oftalmológicas
trascendentes", agregó la investigadora.
Hasta hoy, dependiendo del tipo y avance de la
patología, el tratamiento del glaucoma se basa en la administración de colirios hipotensores,
que pueden producir reacciones adversas; en la aplicación de láser, cuyos beneficios no suelen
extenderse más de dos años; y en una intervención quirúrgica clásica, la "trabeculectomía", que
consiste en la creación de una nueva vía de salida del humor acuoso y se indica en pacientes
intolerantes a los fármacos.
De todas formas, "a pesar de tanta variedad de
estrategias disponibles, aún existe controversia en la terapia médica del glaucoma", señaló
Rosenstein.
Por todas estas razones, y por el avance que estas
investigaciones suponen para el continuo mejoramiento de los grandes sectores de la población
que padecen ésta enfermedad, invito a los Señores Diputados a acompañar éste Proyecto.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| BIANCHI, IVANA MARIA | SAN LUIS | FRENTE PERONISTA |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |