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PROYECTO DE TP
Expediente 5476-D-2013
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE DIVERSAS CUESTIONES RELACIONADAS CON LAS CAMPAÑAS PARA LA PREVENCION DE LA HEPATITIS A, B Y C
Fecha: 30/07/2013
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 100
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:
Solicitar al Poder Ejecutivo, que por
intermedio de las autoridades competentes, tenga a bien informar a ésta
Honorable Cámara, las siguientes cuestiones vinculadas a las campañas para la
prevención de la Hepatitis A, B y C:
Indique la cantidad de personas que
recibieron la vacuna contra la Hepatitis B, desde 2005 en que se hizo obligatoria, a
la fecha.
Indique el presupuesto destinado a
tal fin.
Indique si la vacuna se realiza en
Argentina o se importa.
Indique la cantidad de personas
diagnosticadas con hepatitis, distinguiendo A, B, y C:
Discrimine según edad, provincia y
cobertura médica.
Indique el porcentaje de transplantes
hepáticos que se originan a raíz de dicho grupo de patologías.
Indique el costo promedio de cada
vacuna.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
En la Argentina, es obligatoria la
vacuna para prevenir la hepatitis B
El Ministerio de Salud la incluyó en el
calendario oficial de vacunación y adquirió 18 millones de dosis. Se estima que en
el país podría haber 800.000 personas que estuvieron en contacto con el
virus.
Es común asociar la hepatitis con el
color amarillento de la piel y el dolor de panza. Pero estos síntomas se presentan
en muy pocos casos: en realidad se trata de una patología silenciosa. "Es una
enfermedad que muy pocas veces da síntomas y la mayoría de los pacientes no
saben que la tienen. Después de 20 ó 30 años puede llevar al daño hepático, la
cirrosis (cicatrización o fibrosis del hígado), la insuficiencia hepática o el cáncer de
hígado, que pueden requerir un trasplante", explicó Marcela Sixto, médica
hepatóloga del Hospital Cullen.
Con el objetivo de prevenir esta
enfermedad, el Ministerio de Salud de la Nación lanzó un programa nacional de
vacunación contra la hepatitis B (obligatorio y gratuito) para todos los argentinos.
Desde 2000, esta vacuna está incluida en el calendario oficial para niños, pero los
adultos habían quedado afuera. Se estima que 800.000 argentinos estuvieron en
contacto con los virus de las hepatitis B y C.
"Se va a vacunar a los menores de 20
años que no hayan sido inoculados o que hayan realizado vacunación incompleta,
y a todos los mayores de 20 años, sobre todo a los grupos de riesgo. La idea es
cubrir el mayor porcentaje y empezar a bajar la incidencia", señaló Sixto.
La vacunación incluye tres dosis -el
primer día, al mes y a los seis meses- y no requiere orden médica, informó el
Ministerio de Salud de la Nación.
Por su parte, Sixto explicó: "La
vacuna es segura y se puede colocar junto con las otras vacunas del calendario
nacional. La persona que no completó el esquema, no necesita volver hacerlo
entero, sino sólo agregar las dosis que le faltaron".
Las características de la
enfermedad
La hepatitis es una inflamación del
hígado producida por un grupo de infecciones virales. Los tipos más comunes de
hepatitis viral son la A, B y C. Para prevenir y tratar estas patologías existen
tratamientos efectivos, que son gratuitos en los hospitales públicos, y vacunas
contra las hepatitis A y B, que forman parte del calendario nacional de
vacunación.
La hepatitis B, que no suele presentar
síntomas hasta que llega a un período avanzado, se contagia de diferentes
formas. "Por sangre, sexualmente (es entre 50 y 100 veces más contagioso que el
HIV) y de la madre infectada al bebé recién nacido durante el parto. Por
prevención, se hace la detección durante el embarazo, porque el 90 % de los
bebés que se infectan, desarrollan la hepatitis crónica", señaló Sixto. Cuanto más
joven se contrae la enfermedad, mayor es el riesgo de que se convierta en
crónica. Por el contrario, la mayor parte de los adultos infectados puede librarse
del virus.
Se estima que 170 millones de
personas en el mundo padecen hepatitis C, según la Organización Mundial de la
Salud (OMS). También es una enfermedad silenciosa y se puede transmitir en
transfusiones de sangre o con el contacto con la sangre de una persona infectada.
Son excepcionales los casos de transmisión sexual.
¿Cómo se la detecta?: con un análisis
de sangre específico. "A los pacientes que donan sangre se les practica un análisis
para detectar los virus de hepatitis B y C. Entre el 0,6% y 2 % de los donantes
tienen el virus. Éstos son los únicos datos que existen. Claro que no son
representativos de toda la población porque el paciente que dona sangre es muy
selecto: se trata de gente joven y sana. En algunas localidades argentinas se
hicieron estudios poblacionales, y el virus ronda entre el 2% y el 11 % de la
población", precisó Sixto.
Por otra parte, el análisis específico
de hepatitis debe hacerse cuando salen alterados los resultados de un
hepatograma, en un chequeo de rutina. "Además, se recomienda hacer la prueba
de detección a las personas que recibieron transfusión de sangre antes de 1993
(porque como no se conocía el virus, no se lo buscaba) y a los grupos de riesgo,
como los drogadictos, personas con tatuajes o piercings, pacientes en tratamiento
de hemodiálisis o con HIV, que hayan tenido múltiples parejas sexuales y personal
de la salud", explicó la hepatóloga.
No existe aún vacuna contra la
hepatitis C, pero se puede prevenir si no se comparten agujas, jeringas o
elementos cortopunzantes con otras personas, y el uso de preservativo en caso de
parejas múltiples. Si se vuelve crónica, requiere tratamiento -con medicamentos
vía oral e inyectable-.
Finalmente, la hepatitis A se
transmite por el contacto con agua, alimentos u objetos contaminados con
materia fecal. "Es una enfermedad común de los países subdesarrollados, como el
nuestro. Se trata de una enfermedad aguda, pero que no llega a ser crónica. En
Argentina, el 60 % de los trasplantes hepáticos en chicos tenía su causa en la
hepatitis A. Esta situación se pudo revertir con la vacunación obligatoria desde
2005", indicó Sixto.
Un millón de muertes al año
La Organización Mundial de la Salud
(OMS) estableció el Día Mundial contra la Hepatitis con el objetivo de fomentar la
toma de conciencia sobre las hepatitis virales y las enfermedades que causan.
Este año, el lema es: "Esto es hepatitis... Está más cerca de lo que creés". La OMS
advierte que pese a la abrumadora carga de morbilidad de la enfermedad,
estimada en un millón de fallecimientos al año a nivel mundial, los distintos tipos
de hepatitis siguen siendo un grupo de enfermedades poco conocidas y muchas
veces no diagnosticadas ni tratadas.
Programa nacional
El Ministerio de Salud de la Nación
impulsó el Programa Nacional de Hepatitis Virales del Ministerio de Salud de la
Nación, en el marco de la semana mundial de lucha contra la hepatitis. "Es un
programa similar al de HIV, que va a permitir que quienes no tienen cobertura de
obra social puedan hacer los análisis para detectar la hepatitis, hacer el
tratamiento necesario y, además, la responsabilidad del Ministerio de difundir la
enfermedad. Es algo que venimos peleando hace muchos años", explicó Marcela
Sixto, hepatóloga del Cullen.
200 millones de personas están
infectadas en todo el mundo con el virus de la hepatitis B, según la OMS, que es
entre 50 y 100 veces más infeccioso que el VIH. Unas 600.000 mueren cada año.
El virus se transmite por contacto con la sangre u otros líquidos corporales de una
persona infectada.
150 millones de personas padecen
cuadros de infección crónica por el virus de la hepatitis C a nivel mundial. La OMS
calcula que más de 350.000 enfermos mueren al año por afecciones hepáticas
vinculadas con él. El virus se transmite por el contacto con la sangre de una
persona infectada.
1,4 millones de casos de hepatitis A
se registran a nivel global cada año (puede causar morbilidad moderada a grave) .
El virus se transmite por la ingestión de alimentos o bebidas contaminados o por
contacto directo con una persona infectada por el virus.
El objeto del presente pedido de
informes es monitorear la implementación de los planes de vacunación y las
campañas para prevenir y erradicar ésta enfermedad.
Por todas estas razones, invito a los
señores diputados a acompañar el presente proyecto.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| BIANCHI, IVANA MARIA | SAN LUIS | FRENTE PERONISTA |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |