La Cámara de Diputados de la Nación

RESUELVE:

Dirigirse al Poder Ejecutivo Nacional para que, a través del organismo que corresponda, informe:

¿Qué cantidad de denuncias ha recibido en los años 2010 y 2011, por incumplimiento de prestaciones de salud por parte de las obras sociales y prepagas respecto del acceso a la Cobertura Integral de las Prestaciones Básicas de Habilitación y Rehabilitación (Ley 24.901)?

Discrime la respuesta a la pregunta anterior por año y por tipo de prestador. Adjunte la nómina de los mismos a la presente respuesta.

¿Qué cantidad de denuncias ha recibido en los años 2010 y 2011, por incumplimiento de prestaciones de salud por parte de las obras sociales y prepagas respecto de la Cobertura Integral de Medicación (Ley 23.661)?

Discrime la respuesta a la pregunta anterior por año y por tipo de prestador. Adjunte la nómina de los mismos a la presente respuesta.

Respecto de las denuncias recibidas, indique las multas que ha aplicado. Adjunte un listado con los montos pagados por los prestadores de salud en cada caso.

Señor presidente:

Por medio del presente proyecto que ponemos a consideración, queremos conocer las funciones de control del Estado Nacional respecto del funcionamiento de las obras sociales y las prepagas en vistas del cumplimiento de dos leyes nacionales que celebran el derecho al acceso a la Cobertura Integral de las Prestaciones Básicas de Habilitación y Rehabilitación (Ley 24.901) y a la Cobertura Integral de Medicación (Ley 23.661).

Sabemos que no en todos los casos, el derecho de acceso a la salud se cumple en forma efectiva. En gran cantidad de casos, las obras sociales y las prepagas dilatan los tiempos de entrega de las medicaciones, imponen a sus afiliados una serie de restricciones al acceso a sus servicios, demoran la prestación de determinados estudios o servicios de salud por sus elevados costos, aduciendo desde falta de infraestructura como falta de responsabilidad al respecto.

En los casos de algunas enfermedades que provocan discapacidades temporales o permanentes, el tema se hace todavía más complejo en términos de su resolución. En muchas ocasiones, los pacientes deben recurrir al asesoramiento legal para que las prestadoras de salud respondan ante sus reclamos.

Una de las instancias de reclamo, se halla en la capacidad de los afectados por estos problemas en radicar denuncias contra las prestadoras en la Superintendencia de Seguros de Salud, organismo que depende del Ministerio de Salud de la Nación y que tiene como una de sus finalidades regular el funcionamiento de lo prestadores de salud, velando por los derechos de sus usuarios.

En el presente proyecto queremos conocer qué cantidad de denuncias se han radicado por incumplimiento de las leyes referidas en las preguntas 1) y 3) del presente; como así también qué multas han sido aplicadas a los prestadores denunciados. Queremos conocer cómo está funcionando uno de los organismos del Poder Ejecutivo Nacional, encargado de velar por el derecho a la salud y su efectivo cumplimiento.

En consecuencia es que solicito a mis pares el acompañamiento en el presente Proyecto de Resolución.