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PROYECTO DE TP


Expediente 5049-D-2015
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE DIVERSAS CUESTIONES RELACIONADAS CON LA REFUNCIONALIZACION DEL "HOSPITAL DE CLINICAS JOSE DE SAN MARTIN" DE LA CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES.
Fecha: 16/09/2015
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 123
Proyecto
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:


Dirigirse al Poder Ejecutivo Nacional para que en los términos del art. 100 inciso 11 de la Constitución Nacional, a través del Ministerio de Salud; del Ministerio de Educación y demás organismos competentes en la materia, informen a la H. Cámara de Diputados de la Nación acerca de los siguientes puntos vinculados a la refuncionalización del Hospital de Clínicas "José de San Martín" de la Ciudad de Buenos Aires.
1.- Precisar resultado de la licitación pública 01/2015 convocada a efectos de la realización de las obras de arquitectura de PLAN MAESTRO DE REFUNCIONALIZACION DEL HOSPITAL DE CLINICAS - 1º ETAPA, con Presupuesto oficial de $ 120.000.000,00.-
2.- Acreditar con la documentación respaldatoria pertinente las ofertas presentadas por las empresas: CREAURBAN S.A.; PANEDILE ARGENTINA S.A. y CAPUTO S.A.
3.-Indicar si se han iniciado las primeras obras que se llevarán a cabo en el Hospital de Clínicas y que forman parte de la etapa inicial de la Fase I de la Refuncionalización, precisando si dichas obras consisten en la renovación integral cubierta del piso 13, los nuevos núcleos circulatorios técnicos y de emergencia externos, la puesta en valor de la fachada del edificio sobre la Av. Córdoba, y la renovación de generadores y montantes de instalaciones centrales.
4.- Describir el calendario de obras y origen de los recursos asignados para la completa refuncionalización que se ha previsto realizar en cuatro etapas, con finalización estimada en el año 2021, y una inversión presupuestada inicialmente en 1.723 millones de pesos.
5. Referir los detalles de la planificación y ejecución de una Planta Farmacéutica de 1.670 m2 en el segundo subsuelo del Hospital, la cual se utilizará para la fabricación de productos medicinales, tanto con fines productivos como docentes.
6.- Adjuntar copia del convenio de colaboración y transferencia celebrado entre el Ministerio de Salud de la Nación y la UBA, que tiene por objeto la construcción de la primera planta farmacéutica para la elaboración de medicamentos genéricos,
para proveer de fármacos a los hospitales que dependen de la Universidad de Buenos Aires y a su obra social.
Referir con que metodología y de qué manera la UBA proveerá capacidad científica y docente, mientras que la cartera de Salud le asignará los fondos para poder cumplimentar ambos proyectos.
7.- Adjuntar constancias documentales del llamado a licitación para la construcción de la planta farmacéutica bajo modalidad ajuste alzado (UBA N° 16/2014), que funcionará en dependencias del Hospital de Clínicas y que cuenta con Presupuesto oficial: $ 59.984.127,00. Dar cuenta de las ofertas presentadas por CAPUTO S.A.I.C. Y F. y PANEDILE S.A.I.C.F. E I.
8.- Acreditar los resultados de la licitación pública N° 02/2015 que forma parte del Plan Maestro de la Refuncionalización del Hospital de Clínicas 1° Etapa Fase Inicial, atinente a la restauración de fachadas sobre la Avenida Córdoba 2351 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y acompañar copia de las ofertas que se presentaron por parte de las empresas AGE CONSTRUCCIONES S.R.L. y ESTUDIO INGENIERO VILLA S.R.L.

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


El Hospital de Clínicas "José de San Martín" encierra entre sus inmensos 130 mil metros cuadrados varias paradojas propias de la historia de la salud pública argentina.
Avalado por el prestigio de sus médicos y el desafío que fue parte de su misión fundacional: una institución de asistencia de alta complejidad y gran calidad académica, hoy sigue atravesado por problemas edilicios y presupuestarios que no permiten dar el marco correcto a tanta hazaña científica que ocurrió entre sus paredes.
Basta citar que los tres premios Nobel argentinos por mérito científico -Bernardo Houssay, Federico Leloir y César Milstein- caminaron esos mismos pasillos descascarados para sus residencias médicas e investigaciones. El gran desafío ahora es seguir adelante más allá de la historia.
El "Clínicas" es un hospital universitario no sólo porque su presupuesto proviene de la Universidad de Buenos Aires (UBA) -recibe $600 millones de pesos anuales-, sino también porque allí prácticamente se forman más de 6 mil futuros médicos por año para completar su formación en las distintas especialidades. Todos los estudiantes de medicina y de las carreras colaterales como Odontología, Farmacia y Bioquímica, entre otras, pasan por allí.
El Hospital de Clínicas José de San Martín, como dijimos, pertenece a la Universidad de Buenos Aires y es una de las instituciones de salud más antiguas de la Argentina. El edificio actual equivale a 13 manzanas, una sobre la otra. Y por las instalaciones diariamente pasan 10 mil personas entre pacientes, médicos, enfermeros, personal administrativo, residentes. Un pueblo entero por día transita por este hospital.
Pero las contradicciones envuelven a la institución y a veces la asfixian: la cuestión edilicia es el talón de Aquiles del hospital. Sólo basta con entrar y observar su inmensidad apoyada en su arquitectura racionalista, casi imperial, que se anuncia desde la puerta principal en la avenida Córdoba.
La atención a la comunidad del Hospital de Clínicas se remonta a 1880, cuando Buenos Aires fue escenario del conflicto por la federalización de la ciudad. Y allí funcionó -en su primer edificio, lo que hoy es la Plaza Roberto Arlt- como hospital de concentración de heridos. El traslado al imponente edificio situado frente a la Plaza Houssay porteña actual ocurrió hace 45 años.
Importantes hazañas de la medicina argentina tuvieron lugar en los pabellones del Hospital de Clínicas: la primera aplicación de la insulina, los síndromes de Tobías y de Castex, el primer cateterismo cardíaco, el primer comité de ética, la cirugía experimental, entre otros hitos.
La primera operación filmada de la historia de la medicina ocurrió en el Clínicas en 1899 y estuvo a cargo del médico argentino Alejandro Posadas. La película dura siete minutos y se exhibió el 14 de diciembre de 2001 para celebrar el 120 aniversario del hospital.Desde su fundación y hasta hoy, el Clínicas recibe patologías complejas de todas las especialidades. Y el paciente complejo exige atención y recursos.
La idea de comienzos del siglo XX fue innovadora: crear una red de hospitales universitarios que funcionen para atender a la sociedad en su conjunto y como bastiones de la formación y atención médica. Hoy en la Argentina son tres los que nacieron inspirados en esta idea: el Hospital de Clínicas "José de San Martín", el Instituto de Investigaciones Médicas "Alfredo Lanari" y el Instituto de Oncología "Angel Roffo".
El edificio del Hospital de Clínicas fue pensado y diseñado, al igual que la Facultad de Medicina y la de Bioquímica, por el médico José Arce, el máximo impulsor de la Ley 11.333 que ordenó la reorganización de los edificios alrededor de la Plaza Houssay en el año 1936 con una visión sorprendente y de vanguardia.
Arce pensó y creó un concierto de edificios de arquitectura racionalista, propia de la época de mediados de la década del 40, para instalar una verdadera red de sanidad pública.
Sólo durante 2013 se recibieron más de 344.000 consultas externas, lo que equivale a 945 consultas por día si se toman los 365 días del año. Y alrededor de 400 mil consultas para 2014. También en 2013 se realizaron alrededor de 8.500 intervenciones quirúrgicas, un promedio de 23 por día, y se superaron las 9.000 en 2014.
Uno de los grandes desafíos es mejorar las condiciones laborales de los profesionales del hospital. Uno de los sueños es lograr que los médicos vivan de su sueldo del hospital y eviten tener que correr de un lado a otro para lograr su dinero. Esto mejora mucho el sentido de pertenencia y aleja el pluriempleo. Soy igualmente de los que creen que los hospitales universitarios, como en otras partes del mundo, deben ser parte de una política de Estado.
En 2012 se aprobó un proyecto de refuncionalización del Hospital de Clínicas, un proyecto que dejó el rector saliente de la UBA Rubén Hallú, antes de terminar su período al frente del rectorado el año pasado. "El proyecto es muy bueno para refuncionalizar los 130 mil metros cuadrados. Pero aún falta ponerle un calendario de tiempos y recursos a la ejecución.
Todo lo constituyente de la sociedad pasa por este hospital. Aquí están contenidos todos los estratos que integran la sociedad, desde segmentos muy vulnerables y necesitados y sin cobertura hasta las clases acomodadas.
Una inversión de la UBA de 800.000 dólares permitió comprar un Spect o tomógrafo computado que permite tomar imágenes en 3D del corazón y cerebro; una tecnología de última generación para brindar muchas opciones de atención y tratamiento al sector de hemodinamia.
Una de las cuestiones que caracterizan la tarea del Hospital de Clínicas es su aporte a la investigación. La gran cantidad y diversidad de casos que pasan por el hospital permiten construir evidencia científica.
En la actualidad diversos equipos están desarrollando investigaciones sobre la deficiencia de vitamina D y su relación con la propensión a sufrir enfermedades; sobre los factores de riesgo cardiovascular. Otro equipo investiga el rol de las lipoproteínas y los lípidos - denominados colesterol bueno y malo en la formación de la ateroesclerosis.
El hospital alberga contradicciones, casi tan grandes como su superficie. El desafío está planteado y la responsabilidad del Estado se erige como indispensable para la puesta en valor de este gigante de la ciencia médica argentina. La refuncionalización del viejo Hospital de Clínicas parece ser una realidad tangible en el mediano plazo (Fuente: Daniela Blanco, Infobae). Aunque no resultará sencillo devolverle funcionalidad. Por eso nuestra preocupación.
Por todo lo expuesto, solicito el acompañamiento de mis colegas diputados a fin de aprobar el presente pedido de informes.
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
ASSEFF, ALBERTO BUENOS AIRES UNIR
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)