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PROYECTO DE TP
Expediente 4791-D-2014
Sumario: "CENTRO REGIONAL DE ONCOLOGIA" EN LA CIUDAD DE CALETA OLIVIA, PROVINCIA DE SANTA CRUZ. CREACION.
Fecha: 18/06/2014
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 69
El Senado y Cámara de Diputados...
CENTRO ONCOLÓGICO ZONA NORTE
DE SANTA CRUZ
Artículo 1: CRÉASE el CENTRO
REGIONAL DE ONCOLOGIA en la ciudad de Caleta Olivia Provincia de Santa
Cruz.
Artículo 2: DETERMINESE que la
construcción del mismo este integrado cercano al área del hospital zonal "Pedro
Tardivo" de Caleta Olivia.
Artículo 3: DETERMINESE como área
de competencia directa toda la zona norte de Santa Cruz, sin perjuicio de recibir
pacientes oncológicos del resto de la provincia y / o de la región.
Artículo 4: La autoridad de aplicación
será el MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION en coordinación con El
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA DE LA PROVINCIA DE SANTA CRUZ.
Artículo 5: Comuníquese al Poder
Ejecutivo.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
En el marco de las
políticas de salud que deben abarcar las distintas zonas del país, creemos
indispensable que para la Patagonia sur se implemente un conjunto de actividades
que intervengan en los procesos globales destinados a asegurar la atención de los
pacientes oncológicos. Para ello creemos que resulta imperioso contar con normas
de organización, funcionamiento y procedimientos estrictamente limitados al
diagnóstico, control, seguimiento y terapéutica de las enfermedades
oncológicas.
Es importante
según lo estipula el Ministerio de Salud de la Nación definir aéreas en esta materia
que se encuentren íntimamente relacionadas con establecimientos asistenciales
que tengan que ver con la salud pública. Para esto es necesario definir algunas
cuestiones:
¿A qué llamamos oncología? Al
conjunto de disciplinas que estudian el origen y la evolución del cáncer
dividiéndose en dos grupos;
A) ONCOLOGÍA BASICA: es la que
trata el problema del cáncer en el laboratorio y es la que estudia la evolución y/o
aparición de las diferentes neoplasias en animales y vegetales; y que comprende
también la oncogenética y la oncovirología. Todas técnicas de laboratorio que han
tenido en la ciencia contemporánea un fenomenal empuje y donde se han
estudiado los fenómenos de desactivación de los mecanismos que disparan el
cáncer u otros capaces de fabricar sustancias, que inyectadas a las células de las
masas tumorales en el laboratorio ejerzan su efecto tumoricida.
B) ONCOLOGÍA CLINICA: es el área
de la ciencias en oncología aplicada a los seres humanos y que tiene su terreno de
empleo fundamentalmente en el diagnóstico, tratamiento y en el manejo general
de un paciente con cáncer.
En el área de diagnóstico se utilizan
análisis rutinarios de laboratorio como aquellos llamados marcadores a nivel sérico
y a nivel tisular. Y otros más específicos que requieren de técnicas sofisticadas
como la hibridización que son de una elevada sensibilidad. Los principios de la
oncología clínica definen los campos de tratamiento de un paciente oncológico
donde predominan en algunos casos la búsqueda de la curación a través de la
cirugía seguida de las radiaciones en sus múltiples formas y por último los
recursos médicos como el uso de agentes antitumorales (quimioterapia,
hormonoterapia, y uso de modificadores de las respuestas biológicas, etc.). Esto
último es lo que conseguimos en forma inmediata con la instalación de un centro
oncológico regional. Dentro de laoncología clínica podríamos incluir la oncología
pediátrica que seria los tumores en los niños. El centro que pretendemos abarcaría
tanto a los tumores sólidos como líquidos.
CENTRO ONCOLÓGICO:
GENERALIDADES:
En principio, Sr.
Presidente nuestra zona requiere un Centro Oncológico Regional Clínico Básico,
que su tamaño, sus recursos, su equipamiento Gral. y sus conceptos operativos
dependan directamente y se adosen al hospital público. Y que el tamaño del
establecimiento sea el adecuado a nuestra densidad poblacional pero que pueda
atender casos de tres niveles:
Nivel 1: de bajo riesgo que
constituiría una red de pesquisa de enfermedades neoplásicas ocultas en aquellos
pacientes cuya sospecha diagnostica merece el control de prevención
correspondiente.
Nivel 2: de mediano riesgo que
incluya un mayor nivel de resolución de procesos tumorales mórbidos ya
diagnosticados y que permitan un proceso terapéutico de resolución simple.
Nivel 3: alto riesgo son todos aquellos
procesos tumorales y mórbidos que requieren un procedimiento tanto diagnostico
como terapéutico de mayor complejidad que necesita específicamente del recurso
humano capacitado como así del recurso tecnológico disponible.
Aspecto edilicio del Centro Oncológico
que se pretende:
Concepto de hospital
de día: Centro asistencial en la que se brinda un tipo de tratamiento que por sus
características es realizada en consultorio o domicilio pero que la internación con
pernocte no sea necesaria. Este hospital de día debe estar íntimamente
relacionado con el hospital de alta complejidad que lo rodea a efectos de evacuar
todas las consultas necesarias de las especialidades que debe cubrir y mantener
un paciente oncológico. Esto nos va a permitir:
a) Mejorar la calidad de vida del
paciente.
b) Centralizar los recursos
especializados y sus componentes.
c) Reducir los riesgos de las
complicaciones asociadas a la hospitalización.
d) Disminuir los costos de atención
sanitaria sin afectar la calidad de la atención.
Este será un
instrumento que provocará un cambio cultural en la asistencia, que nos permitirá
organizar las posibilidades asistenciales diagnosticas y terapéuticas de forma más
racional y ágil, que la rígida estructura de una sala de hospitalización
convencional, pero además pretende ser amigable para todos los involucrados y
su estructura edilicia deberá ser lo menos hospitalaria posible.
Lo novedoso de un
hospital de día para un centro oncológico es que este sigue funcionando luego del
alta, concepto fundamental y parte esencial de la seguridad del enfermo. Una vez
en el domicilio se hace imprescindible que exista un dispositivo de apoyo que
garantice la confianza de paciente y familiar evitando de esta manera situaciones
de desconcierto y ansiedad como por ejemplo reingreso injustificado. El dispositivo
se basa en el contacto telefónico entre el personal asistencial (médicos, técnicos,
enfermeros y el paciente). Esto dura 24 hs. después del procedimiento, aunque en
cualquier momento el paciente puede ponerse en contacto para resolver sus
dudas, de esta manera se aumenta la seguridad y tranquilidad disminuyendo
obviamente la ansiedad del paciente y de aquellos que lo rodean, al tiempo que
resuelve cualquier duda en forma rápida.
CRITERIOS DE UBICACIÓN:
Creemos que
nuestro hospital de día dentro de la especialidad oncológica debe estar en un
local independiente, pero integrado al hospital general, evitando de esta manera
que el paciente inmunodeprimido no reciba la quimioterapia en el ámbito
hospitalario.
HOSPITAL DE DIA Y ESPECIALIDAD
ONCOLOGICA
Prestaciones que se brindan:
1) Estudios diagnósticos y control
evolutivo de la enfermedad.
2) Tratamientos oncológicos
específicos como quimioterapia, bioterapia, braquiterapia y en el futuro
radioterapia.
3) Tratamiento de soporte de la
enfermedad y sus complicaciones.
4) Control clínico y seguimiento del
paciente en fase activa del tratamiento.
5) Seguimiento de los efectos tardíos
de la enfermedad y de los tratamientos oncoespecíficos.
6) Apoyo social y psicológico del
paciente y su familia.
NECESIDADES LOCATIVAS
Se requiere una planta física junto a
un equipamiento y manejo operativo que deben conformar un sistema de
bioseguridad que permitan realizar prácticas seguras y seguir protocolo de
vigilancias sanitarias.
La infraestructura necesaria sería
de:
1) Área administrativa y de
dirección.
2) Cuatro consultorios.
3) Cinco áreas de tratamiento: es
decir cinco salas de medicación con su respectivo sillón
y/o cama más sus aparatos
digitales de infusión.
4) Estación de enfermería
limpia.
5) Enfermería sucia con espacio
para la disposición de residuos clasificados.
6) Área de preparación de
medicamentos con campana de flujo laminar que permite fraccionar los
medicamentos oncológicos y/o sitostático.
7) Salas de procedimientos
invasivos.
8) Área de recreación de
pacientes.
9) Sala de espera y baños para
pacientes y familiares.
10) Vestuario, servicios higiénicos y
sala de estar para el personal.
Sr. Presidente, mi
provicnia lo solicita y la comunidad lo requiere imperiosamente porque esta región
del fin del mundo, de un área minera y petrolera por excelencia, tiene un alto
impacto en la aparición de tumores de toda la economía corporal que afectan a
nuestros habitantes mucho más allá de la media nacional, en cuanto
enfermedades neoplásicas se refiere, entendiendo que con ayuda de la nación
podremos en el futuro contar con la implementación de este centro oncológico,
para encontrar los caminos tan difíciles de la etiología diagnóstica de las
enfermedades tumorales que muchos hoy sospechan tienen que ver algunos con el
agua, otros con el viento y otros tantos con los regímenes alimentarios de la
Patagonia Sur.
Esto nos permitirá
en definitiva poder conformar un correcto COMITE DE TUMORES que nos informe
con acertada exactitud la estadística regional de esta patología que hoy no
contamos.
Por todo lo expuesto
solicito a mis pares me acompañen en el presente proyecto.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| COSTA, EDUARDO RAUL | SANTA CRUZ | UCR |
| RICCARDO, JOSE LUIS | SAN LUIS | UCR |
| GIMENEZ, PATRICIA VIVIANA | MENDOZA | UCR |
| TOLEDO, SUSANA MARIA | SANTA CRUZ | UCR |
| DUCLOS, OMAR ARNALDO | BUENOS AIRES | GEN |
| BARLETTA, MARIO DOMINGO | SANTA FE | UCR |
| GUTIERREZ, HECTOR MARIA | BUENOS AIRES | UCR |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |
| PRESUPUESTO Y HACIENDA |