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PROYECTO DE TP
Expediente 4111-D-2008
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE ESTADISTICAS DE PACIENTES INFECTADOS Y PORTADORES DE LA HEPATITIS 'C' O NO 'A' NO 'B'.
Fecha: 31/07/2008
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 97
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:
Solicitar al Poder
Ejecutivo para que, a través de los organismos pertinentes, se sirva
informar a este Cuerpo los siguientes interrogantes en relación a la
Hepatitis "C" o "no A no B"
1- Que estadísticas
de pacientes infectados y portadores de esta enfermedad existen en
el país, detalle número de casos, sexo, edades y áreas
geográficas.
2- Los mismos
reciben algún tipo de tratamiento?, detalle cuales, si poseen
cobertura de o. social, prepaga o del estado.
3- Que vía de
contagio es la más frecuente de acuerdo a las estadísticas en
nuestro país?
4- Qué medidas de
información, prevención y de difusión se llevan adelante en la
actualidad para la población en general?
5- Existe algún
programa que incluya a los enfermos portadores de esta patología?
Detalle cual es?
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
La Hepatitis "C" o
"Hepatitis no A o no B" Es una enfermedad viral que lleva a
hinchazón (inflamación) del hígado.
Causas,
incidencia y factores de riesgo
La infección de hepatitis
C es causada por el virus de la hepatitis C (VHC) y las personas que
pueden estar en riesgo de padecerla son aquellas que:
- Han estado sometidas
a diálisis renal durante mucho tiempo
- Tienen contacto
frecuente con sangre en su trabajo (por ejemplo, los trabajadores
del campo de la salud)
- Tienen relaciones
sexuales con una persona con hepatitis C
- Se inyectan drogas
alucinógenas o comparten agujas con alguien que tiene hepatitis C
- Recibieron una
transfusión de sangre antes de julio de 1992
- Recibieron sangre,
hemoderivados u órganos sólidos de un donante que tiene hepatitis
C
- Comparten elementos
de uso personal, como cepillos de dientes o máquinas de afeitar, con
alguien que tiene hepatitis C
- Nacieron de una
madre infectada con hepatitis C
Otras infecciones por
virus de la hepatitis abarcan hepatitis A y hepatitis B. Cada infección
de hepatitis viral es causada por un virus diferente.
Síntomas
Muchas personas que
están infectadas con hepatitis C son asintomáticas.
Si la infección ha estado
presente durante muchos años, el hígado puede tener cicatrización
permanente, una afección llamada cirrosis. En muchos casos, puede
no haber síntomas de la enfermedad hasta que se haya desarrollado
la cirrosis.
Los siguientes síntomas
se podrían presentar con la infección por hepatitis C:
- Dolor abdominal (en la
parte superior derecha del abdomen)
- Ascitis
- Várices sangrantes
(venas dilatadas en el esófago)
- Orina oscura
- Fatiga
- Prurito generalizado
- Ictericia
- Pérdida del apetito
- Fiebre baja
- Náuseas
- Heces de color arcilla o
pálidas
- Vómitos
Signos y
exámenes
La hepatitis C con
frecuencia se encuentra durante exámenes de sangre para un
procedimiento físico de rutina u otro procedimiento médico.
- Enzimas hepáticas
elevadas
- ELISA para detectar
anticuerpos contra hepatitis C
- Prueba PCR para
hepatitis C
- Genotipo de la
hepatitis C. Existen seis genotipos. La mayoría de los
estadounidenses tienen la infección por genotipo 1, que es la más
difícil de tratar.
- Serología para el virus
de la hepatitis
- Biopsia del hígado
Tratamiento
No existe cura para la
hepatitis C, pero los medicamentos en algunos casos pueden inhibir
el virus durante un período de tiempo prolongado.
Algunos pacientes con
hepatitis C se benefician de un tratamiento con interferón alfa o una
combinación de interferón alfa y ribavirina. El interferón alfa se
administra en inyección justo por debajo de la piel y tiene muchos
efectos secundarios, como:
- Depresión
- Fatiga
- Fiebre
- Síntomas
seudogripales
- Dolor de cabeza
- Irritabilidad
- Pérdida del apetito
- Conteos bajos de
glóbulos blancos
- Náuseas
- Adelgazamiento del
cabello
- Vómitos
El tratamiento con
interferón alfa también puede afectar la producción de glóbulos
blancos y plaquetas. La mayoría de los pacientes reciben inyecciones
semanales con una forma llamada interferón alfa pegilado. El
interferón se administra junto con un medicamento antiviral, con
mucha frecuencia se trata de ribavirina.
La ribavirina es una
cápsula que se toma dos veces al día y cuyo mayor efecto
secundario es el conteo bajo de glóbulos rojos (anemia). La
ribavirina también causa defectos congénitos, por lo que las mujeres
deben evitar el embarazo durante y por 6 meses después del
tratamiento.
Una "respuesta
sostenida" significa que el paciente permanece libre del virus de la
hepatitis C seis meses después de suspender el tratamiento. Esto no
significa que el paciente esté curado, sino que los niveles del virus
de la hepatitis C activa en el cuerpo son muy bajos y probablemente
no estén causando más o tanto daño.
Se puede recomendar
el reposo durante la fase aguda de la enfermedad cuando los
síntomas son más severos. Todas las personas con hepatitis C deben
recibir la vacuna contra la hepatitis A y B.
Las personas con
hepatitis C deben igualmente tener cuidado de no tomar vitaminas,
suplementos nutricionales ni medicamentos nuevos de venta libre
sin antes haberlo consultado con el médico.
Asimismo, estas
personas deben evitar cualquier tipo de sustancias que sean tóxicas
para el hígado (hepatotóxicas), incluyendo el alcohol. El alcohol
reduce la efectividad del tratamiento e incluso cantidades moderadas
de éste aceleran la progresión de la hepatitis C.
Grupos de
apoyo
Con frecuencia, uno
puede mitigar el estrés de padecer una enfermedad uniéndose a un
grupo de apoyo de personas que comparten experiencias y
problemas en común.
Expectativas
(pronóstico)
La hepatitis C es una de
las causas más comunes de enfermedad hepática crónica en los
Estados Unidos en la actualidad. Las personas que la padecen
pueden tener:
- Infección hepática
crónica
- Cirrosis
- Necesidad de un
trasplante de hígado
Complicaciones
- Hepatitis crónica
- Cirrosis
Situaciones
que requieren asistencia médica
La persona debe
consultar con el médico si aparecen síntomas de hepatitis o si cree
que ha estado expuesta al virus de la hepatitis C.
Prevención
Evitar el contacto con la
sangre o los hemoderivados siempre que sea posible. Los
trabajadores de la salud deben tener precauciones al manipular
sangre y líquidos corporales.
Se
recomienda no inyectarse drogas alucinógenas y, en especial, no
compartir agujas con otra persona, así como tener precaución al
hacerse tatuajes y perforaciones corporales (piercing ).
La transmisión sexual
es baja entre parejas monógamas y estables. El compañero sexual
debe ser examinado para hepatitis C; en caso de ser negativo, las
recomendaciones actuales son no cambiar las prácticas
sexuales.
Los individuos que
tienen sexo por fuera de una relación monógama deben practicar
comportamientos sexuales más seguros para evitar la hepatitis C, así
como enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el VIH y la
hepatitis B.
Actualmente, no hay
una vacuna para la hepatitis C.
Por lo expuesto solicito
a los señores legisladores, me acompañen con la firma del presente
proyecto.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| BIANCHI, IVANA MARIA | SAN LUIS | FRENTE JUSTICIA UNION Y LIBERTAD - FREJULI |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |