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PROYECTO DE TP


Expediente 3602-D-2008
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE LA EXISTENCIA DE ESTADISTICAS Y CASOS DETECTADOS DE COQUELUCHE EN EL PERIODO MAYO 2003 - MAYO 2008.
Fecha: 02/07/2008
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 78
Proyecto
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:


Solicitar al Poder Ejecutivo para que, a través de los organismos pertinentes, se sirva informar a este Cuerpo los siguientes interrogantes para el período Mayo 2003 a Mayo 2008:
1)¿Si existen estadísticas sobre el numero de casos notificados y confirmados de Coqueluche en todo el territorio nacional discriminando por Provincias, edad, sexo, mes y año de presentación.?
2)¿De los casos notificados y confirmados, Cuántos se dieron en niños correctamente vacunados?
3)¿En caso de haberse notificado y confirmado casos de Coqueluche en el territorio nacional sírvase señalar:
-Si los casos se presentaron en niños/as previamente vacunados.
-Si la cobertura de vacunación a la población se considera acorde.
-Si se han realizado investigaciones por el origen de la falla de la inmunidad.
4)Si se han registrado casos fatales como consecuencia de esta enfermedad?

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


En lo que va del año, ya fallecieron 4 niños en la ciudad de Córdoba. En 2007 murieron 6 niños más, los casos treparon de 70 a 176 en un mes, (datos suministrados el 16 de junio de 2008 por el Diario "La Voz del Interior", de la provincia de Córdoba).
Aunque no se conocen con precisión las causas, sigue creciendo en la provincia de Córdoba la notificación de casos de Tos Convulsa, en particular en bebes menores de 6 meses.
Hace un mes, los casos denunciados al ministerio de Salud de Córdoba eran 70, pero para la primera semana de este mes las notificaciones treparon ya a 176 casos (lo que implica un aumento del 151%), de acuerdo con los datos de epidemiología de la provincia.
Y, además, se sumo la muerte de otro bebe a causa de esta enfermedad. Con este caso, este año ya son cuatro los niños fallecidos en Córdoba por tos Convulsa.
La cifra, que toma los primeros cinco meses de este año, ya iguala la cantidad total de muertos que hubo en 2006 por este mal, en tanto que el año pasado el numero llego en total a seis.
El último fallecimiento corresponde a un bebe de dos meses, de San Francisco. Los casos registrados con anterioridad también afectaron a bebes menores de cuatro meses, de Capital, General Levalle y Rio IV.
Los mas vulnerables. Entre los casos notificados- de los cuales 62 fueron confirmados a trabes de análisis de laboratorio, y 110 fueron clasificados como compatibles por los síntomas clínicos el 75 % corresponde a bebés de menos seis meses.
El hecho de que los más vulnerables sean los niños de pocos meses no es casual, si no que se vincula en forma directa a que, en esa etapa, los bebés no han recibido la inmunización completa contra la enfermedad.
Y es que la protección contra la tos convulsa en provista a traves de la vacuna cuádruplo bacteriana, pero la inmunidad recién se produce después de que se aplica las tres primeras dosis a los 2, 4 y 6 meses de vida.
Por eso la mayoría de los afectados es menor a esa edad.
En este contexto, los especialistas enfatizan la necesidad de vacunar a los niños con todas las dosis previstas en el calendario nacional, que incluyen dos refuerzos a los 18 meses y al ingreso escolar.
¿De Regreso? La tos convulsa es una enfermedad respiratoria grave de origen bacteriano, que es altamente contagiosa, y puede causar discapacidad permanente a los bebés o incluso la muerte.
La tos convulsa, una afección invernal, también conocida como tos ferina o coqueluche, es una enfermedad respiratoria causada por la bacteria Bordetella Pertussis, que suele atacar durante los meses más fríos del año. Se presente generalmente desde fines del otoño y durante el invierno.
Es una enfermedad bacteriana aguda que afecta el árbol tráqueo- bronquial.. Período de Incubación: de 6 a 20 días
Cuadro clínico: Es una enfermedad que ataca principalmente a niños en la primera infancia, especialmente en aquellos grupos que sufren exclusión social, donde muchos de ellos no tienen una cobertura de vacunación adecuada que los hace vulnerables ante el agente etiológico. Generalmente comienza con un episodio catarral inespecífico, tos irritante, que luego va evolucionando hacia accesos paroxísticos, que pueden durar una y hasta dos semanas. El cuadro de tos irritativa puede prolongarse de 1 a 2 meses o más.
SÍNTOMAS DEL COQUELUCHE
Los paroxismos se caracterizan por ataques repetidos y violentos de tos. Es de destacar que esta enfermedad tiene un tipo de tos que la distingue de otras patologías respiratorias: Las crisis de tos se producen en serie y cada una de ellas comprende innumerables accesos sin inspiración intermedia, (llamadas quintas) seguidos por un estridor respiratorio muy característico (llamado estridor laringeo). Muchas veces culmina en un episodio de vómitos.
Como ya se mencionó, en poblaciones vulnerables, no inmunizadas y especialmente en las desnutridas que suelen padecer múltiples infecciones intestinales y respiratorias, esta enfermedad causa el mayor volumen de muertes (en lactantes y niños de corta edad). La causa más común de defunción la constituye la complicación por neumonías y/o encefalitis agregadas.
Los humanos son los únicos huéspedes y se contagian a través de las gotitas de "pfluge" (gotitas que se excretan al toser o estornudar proveniente de las secreciones nasofaríngeas) que se diseminan.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) mueren cada año unos 294000 menores de 5 años en todo el mundo, víctimas de esta enfermedad.
En América latina el 10 % de las muertes producidas por enfermedades prevenibles por vacunas son causadas por la B. Pertussis.
La vacunación es la herramienta clave para su prevención. El calendario vacunatorio oficial de la Argentina indica el uso de la vacuna Cuádruple bacteriana o DPT-Hib (que protege también contra la difteria, el tétanos y el H influenza tipo B) a los 2, 4, 6 y 18 meses de vida. Luego, al ingresar a la escuela, el calendario contempla una quinta dosis de la vacuna triple bacteriana o DPT, asociada a la vacuna antipoliomielítica Sabin oral, para reforzar y prolongar la inmunización.
La protección que brinda la vacuna a cada chico que la recibe no bastaría en los lactantes si, como sucedería en varias regiones del país, la cobertura estaría por debajo del 90% de la población infantil. La protección es completa a los 6 meses, con las primeras 3 primeras dosis; hasta esa edad la protección es del 50 %.
De ahí la importancia de vacunar a todos los chicos para evitar que el virus siga circulando y alcance a los más pequeños, que son los más vulnerables.
Por lo expuesto solicito a mis pares me acompañen con la firma del presente proyecto.
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
BIANCHI, IVANA MARIA SAN LUIS FRENTE JUSTICIA UNION Y LIBERTAD - FREJULI
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)