Proyectos »
PROYECTO DE TP
Expediente 3549-D-2008
Sumario: DECLARAR DE INTERES DE LA H CAMARA LAS "13 JORNADAS NACIONALES SOBRE ALCOHOLISMO" Y EL "XIX ENCUENTRO NACIONAL DEL SISTEMA GIA", A REALIZARSE DEL 15 AL 17 DE AGOSTO DE 2008, EN LA CIUDAD CAPITAL DE LA PROVINCIA DE SAN LUIS.
Fecha: 01/07/2008
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 77
La Cámara de Diputados de la Nación
DECLARA:
Solicito se
declaren de interés las "13º Jornadas Nacionales sobre Alcoholismo" y
el " XIX Encuentro Nacional del Sistema G.I.A". a realizarse los días
15, 16 y 17 de Agosto de 2008, en la Cuidad Capital de la Provincia de
San Luis, República Argentina.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
Introducción
El alcohol etílico
representa la droga psicoactiva más utilizada en todo el mundo.
Actualmente su abuso ha
adquirido proporciones masivas tanto en países desarrollados como en
vías de desarrollo, y se encuentra asociado a toda una constelación de
consecuencias adversas, de las cuales la enfermedad alcohólica
constituye sólo una pequeña parte, aunque la más relevante desde el
punto de vista clínico.
El problema del
alcoholismo se ha convertido, sin duda, en uno de los fenómenos
sociales más generalizados de las últimas décadas. Fruto de la
importancia de éste fenómeno han surgido una gran diversidad de
estudios intentando establecer sus verdaderas dimensiones. Muchos de
éstos, han coincidido en señalar la gran repercusión que ha tenido en
los últimos años el consumo de bebidas alcohólicas sobre el sistema
sanitario. Destacando que las camas hospitalarias dedicadas a
drogadependientes o alcohólicos se ha duplicado y que entre el 20 y
30% se hallan ocupadas por personas con problemas relacionados con
el alcohol.
La inmensa mayoría de
los autores afirman que el 15 - 20% de las consultas recibidas por los
médicos de cabecera son atribuibles al alcohol y/o drogas.
Existe, además, una
amplia gama de problemas relacionados en los que el alcohol tiene
directa o indirectamente un papel causal. Bajo el concepto de
problemas relacionados con el alcohol se agrupan problemas médicos,
tanto físicos como psicológicos; en las relaciones familiares, laborales y
sociales; accidentes domésticos, laborales y de transito;
conductas violentas y lesiones autoinfligidas.
Así mismo, también se ha
establecido que el alcohol está relacionado con el 40 - 50% de los
accidentes de tránsito, el 15 - 20% de los accidentes laborales, el 50%
de los homicidios.
El alcoholismo en la mujer
merece una consideración aparte porque, si bien se encuentran
características comunes con el alcoholismo en el hombre, se distingue
por los factores socioculturales que determinan el status de la mujer
en nuestra sociedad. Los grupos sociales son menos indulgentes con
las mujeres. Así se trata de un alcoholismo más secreto, solitario y
controlado por el sentimiento de pudor que desencadena culpabilidad.
El alcoholismo degrada más rápida y profundamente a la mujer en su
status y sus papeles femeninos y maternales que al hombre en su
status y papeles masculinos y paternales. El rechazo y la intolerancia
social es más viva y precoz para la mujer que para el hombre.
Causas
Se ha establecido que en
la génesis del alcoholismo intervienen numerosos factores de tipo
biológico, psicológico y social, y que la interacción entre factores
genéticos y medioambientales contribuye de manera importante al
desarrollo de los problemas. Diversos estudios familiares han señalado
la existencia de una mayor frecuencia de presentación del alcoholismo
en familiares directos de alcohólicos que en familiares de no
alcohólicos.
La historia de la
humanidad nos muestra el gusto constante y general del hombre por
el alcohol. Desde siempre las bebidas alcohólicas han tenido
preferencia sobre las otras, por su efecto tónico y euforizante, y la
búsqueda de alivio a la angustia y a la liberación de lo reprimido. Junto
a la "satisfacción oral" que procura y los valores a veces simbólicos de
su uso, vulgarmente se atribuyen al alcohol propiedades como fuerza y
virilidad o levantar el ánimo.
La evidencia de los
factores socioculturales en el alcoholismo está demostrada por la
variación de la proporción de alcoholómanos según los grupos
profesionales, sociales, las civilizaciones y según el sexo. En los grupos
profesionales es común distinguir los empleos que predisponen al
individuo a un excesivo consumo de alcohol: trabajos de fuerza, faenas
al aire libre de las profesiones agrícolas, trabajos en relación con la
producción o comercialización de bebidas alcohólicas y las profesiones
que imponen una separación periódica o frecuente (marinos o
viajantes).
La relación estrecha con
otros alcoholómanos, parece desempeñar un papel importante en el
hábito alcoholomaniaco, sobre todo en los primeros periodos de la
vida, cuando los mecanismos de imitación inconsciente y de
identificación son muy activos. Así puede encontrarse con frecuencia
un padre alcohólico en la casa de un alcoholómano. La presión que
ejercen el grupo de amigos o el lugar de reunión resulta de gran
importancia y es determinante en la génesis del hábito alcohólico.
En definitiva, si bien para
engendrar el hábito es necesaria una personalidad alcohólica, ésta
necesitará para su desarrollo la influencia de determinados factores
socioculturales.
Manifestaciones
clínicas
Generalmente se trata de
personas que han sobrepasado los cuarenta años y cuya historia etílica
se remonta a muchos años.
Clásicamente se
presentan con el rostro enrojecido, hinchado, la conjuntiva de los ojos
de coloración amarillenta y con el aliento de un olor especial. Las
palabras son inseguras, precipitadas, a veces balbuceantes y se
observa inmediatamente un temblor alrededor de la boca y una
transpiración fácil.
Las manifestaciones
psíquicas comienzan como modificaciones del carácter: aumento de la
emotividad, irritabilidad, impulsividad, celos, inestabilidad del humor,
con crisis depresivas frecuentes .
Conjuntamente aparecen
las alteraciones intelectuales, con disminución del rendimiento,
dificultad para concentrarse y en la atención, cierta confusión de los
procesos intelectuales, reducción de la eficiencia profesional,
ausentismo y regresión del comportamiento y de las relaciones
sociales. Se evidencian baches de memoria luego de consumir cierta
cantidad de alcohol, excesiva o no, donde el sujeto comprueba al día
siguiente que ha olvidado qué hacía mientras bebía.
En el orden afectivo los
signos resultan bastante claros: tendencias egoístas, disminución del
sentido ético y de las responsabilidades, despreocupación e
indiferencia hacia la familia, protesta por la falta de autoridad en la
casa y del desprecio de que se es objeto, sobre todo por parte de los
hijos.
Estas personas
manifiestan frecuentemente su arrepentimiento y se comprometen a
dejar la bebida mediante juramentos.
Por las noches se
despiertan bruscamente, cubiertos por abundante sudor, sobre todo
durante pesadillas aterradoras e inquietantes.
A nivel del aparato
digestivo, son frecuentes las gastritis, con dolor abdominal, sed
abundante, pérdida del apetito y náuseas acompañadas, además, de
diarreas fétidas frecuentes. El hígado aumenta de tamaño, con una
sensación de peso en la región derecha del abdomen y vómitos, que
finalmente puede llevar a la cirrosis hepática y acumulación de
líquido en el abdomen.
Los trastornos del sistema
nervioso se caracterizan por un temblor pequeño y rápido en las
manos y en la lengua, calambres musculares (sobre todo en las
pantorrillas), sacudidas nocturnas, hormigueo de las extremidades y
atrofia de los músculos.
En los hijos de madres
alcohólicas puede observarse el "síndrome alcohólico fetal",
caracterizado por retraso en el crecimiento y desarrollo, retraso mental
y diversas alteraciones congénitas.
Tratamiento
El primer objetivo es
conseguir por parte de la persona alcohólica la comprensión de su
enfermedad y la necesidad de seguir un tratamiento adecuado.
A partir de aquí, las
siguientes etapas serán la desintoxicación alcohólica, la deshabituación
y el seguimiento posterior.
En pocas ocasiones estas
personas consultan directamente por su hábito etílico ya que, o bien
no son conscientes de ello, o tienen una actitud negadora como
mecanismo de defensa. En la mayoría de los casos son las quejas por
parte de los familiares o la presencia de complicaciones, de tipo
orgánica o de tipo psicosocial, las que motivan la consulta.
Para la desintoxicación,
en primer lugar debe suspenderse la ingesta de alcohol y corregir el
déficit nutricional provocado por excesivo consumo del mismo. Frente
a la posibilidad, aunque sea mínima, de que aparezca un síndrome de
abstinencia (ansiedad, temblor, insomnio, taquicardia, sudación,
nauseas, vómitos y diarrea), se indican medicamentos sedantes, como
el tetrabamato. Además, es conveniente el tratamiento con vitaminas
B1 - B6 - B12. En todos los casos , el síndrome de abstinencia debe
acompañarse desde un abordaje psicológico.
En cuanto a las diversas
Asociaciones de Alcohólicos, ningún otro tipo de tratamiento ha
resultado tan beneficioso para los alcohólicos como el proporcionado
por ellos mismos a través de Alcohólicos Anónimos. Estos grupos
ponen en contacto a la persona enferma con compañeros abstemios
siempre accesibles, dentro de un entorno donde pueden establecer
relaciones sociales fuera del bar. Además, el nuevo miembro escucha a
otras personas confesar ante el grupo las mismas justificaciones que él
ya se había hecho en privado acerca de su afición a la bebida. La
ayuda puede devolverle la autoestima y confianza en sí mismo que
antes sólo encontraba en el alcohol.
Otro
medicamento utilizado es el disulfiram, que interfiere en el
metabolismo del alcohol, por el cual se acumulan productos
intermedios. Esto produce síntomas de intoxicación e intensas
molestias como rubor facial, conjuntivas del ojo enrojecidas, cefalea
pulsátil, taquicardia y sudación. De 30 a 60 minutos después aparecen
náuseas y vómitos, puede haber disminución de la presión arterial,
vértigo y a veces pérdida de conocimiento. Las molestias son tan
intensas que pocos pacientes se arriesgan a ingerir alcohol mientras
están tomando disulfiram. Este medicamento está contraindicado
durante el embarazo, así como en pacientes con descompensación
cardíaca.
Por lo expuesto y dado el
impacto que esta patología causa en nuestra sociedad es que solicito a
mis pares me acompañen en la aprobación del presente proyecto, ya
que este tipo de Congreso nos permite intercambiar opiniones y forma
de abordaje.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| BIANCHI, IVANA MARIA | SAN LUIS | FRENTE JUSTICIA UNION Y LIBERTAD - FREJULI |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| PREVENCION DE ADICCIONES Y CONTROL DEL NARCOTRAFICO (Primera Competencia) |
Trámite en comisión (Cámara de Diputados)
| Fecha | Movimiento | Resultado |
|---|---|---|
| 28/08/2008 | DICTAMEN | Aprobado por unanimidad con modificaciones |
Dictamen
| Cámara | Dictamen | Texto | Fecha |
|---|---|---|---|
| Diputados | Orden del Dia 0812/2008 | CON MODIFICACIONES; LA COMISION ACONSEJA APROBAR UN PROYECTO DE RESOLUCION | 12/09/2008 |
Trámite
| Cámara | Movimiento | Fecha | Resultado |
|---|---|---|---|
| Diputados | CONSIDERACION Y APROBACION | 03/12/2008 | APROBADO |