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PROYECTO DE TP
Expediente 2395-D-2011
Sumario: PROGRAMA DE PREVENCION Y ASISTENCIA DE TRASTORNOS ALIMENTARIOS POCO CONOCIDOS: CREACION.
Fecha: 05/05/2011
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 42
El Senado y Cámara de Diputados...
TITULO
Creación del Programa de
Prevención de Trastornos
Alimentarios poco
conocidos
Artículo 1: Créase el Programa de
Prevención y Asistencia de trastornos alimentarios poco conocidos, para ser
desarrollado en todas las jurisdicciones del territorio Nacional.
Artículo 2: El Programa
difundirá las patologías alimentarias tales como la "ebriorexia",
"orthorexia", "tanorexia", "vigorexia" y "diabulimia"; y todos los que
vayan surgiendo.
Artículo 3: El objetivo
principal del programa es la prevención de los desórdenes orgánicos y
psicológicos que afectan a todas las personas que se encuentren con
dicha problemática. Para ello, se pondrá énfasis en la formación de los
docentes y en la información familiar.
Artículo 4: - La autoridad
de aplicación desarrollará acciones destinadas al cumplimiento de los
objetivos fijados, para lo cual el Programa tendrá las siguientes
funciones:
a) Informar y concienciar
a las familias y a los grupos sociales en riesgo.
b) Coordinar acciones con
organismos oficiales, entidades privadas y organizaciones no
gubernamentales, así como con las asociaciones comunitarias
vinculadas o interesadas por esta problemática.
c) Desarrollar sistemas de
evaluación, estudio e investigación y elaborar estadísticas en base a la
información obtenida del seguimiento de casos en cada jurisdicción del
territorio nacional.
d) Difundir a través de los medios de
comunicación los objetivos planteados, para evitar las conductas y prácticas
propias de los desórdenes alimentarios, a fin de no
publicitar lo que se quiere
prevenir.
e) Controlar los factores
de riesgo que inciden sobre el desarrollo de los trastornos.
g) Diseño, edición y
distribución de material gráfico con datos útiles y
recomendaciones
referidas a este tema.
Artículo 5: El Ministerio de
Salud tendrá a su cargo la planificación, ejecución, coordinación y
fiscalización de las acciones inherentes al Programa.
Artículo 6: El Ministerio de
Educación desarrollará acciones con el objetivo de:
a) Informar en los
establecimientos educativos mediante talleres especiales sobre dicha
problemática.
b) Capacitará a docentes
de los tres niveles educativos, para que a su vez contribuyan a la
detección y a la prevención de la problemática mencionada junto a los
padres.
Artículo 7: La presente ley
deberá ser reglamentada dentro del plazo de 90 días de su
promulgación.
Articulo 8: Comuníquese
al Poder Ejecutivo Nacional.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
Ante la constante
aparición de patologías que marcan cambios de conductas en
adolescentes y jóvenes; con las consecuencias peligrosas para la salud
que pueden llevar a la muerte; es que se presenta este proyecto para
que se tome conciencia y control sobre estas entidades médicas de
aparición reciente.
Debemos tener en cuenta
que así como las adicciones son un grave problema que aún no ha sido
controlado; éstas también son otras formas de autodestrucción que
atentan contra la vida misma.
EBRIOREXIA
También conocida como drinkorexia o
drunkorexia, es un trastorno (no una enfermedad) que presentan las personas que
no realizan comidas para poder beber más alcohol y no engordar.
Dichas personas pasan
por períodos en los que prácticamente ayunan. Estos períodos
restrictivos tienen como consecuencia episodios de ingesta voraz,
conocidos como atracones, por los cuales estas personas infieren que
engordaron (cuentan calorías, se miden, etc), llegando luego a vomitar
o compensar con medicamentos aquello que comieron de más.
Las personas mayormente
afectadas por este trastorno suelen ser los adolescentes, que pueden o
no encontrarse cursando un Trastorno de la Conducta Alimentaria,
específicamente Bulimia Nerviosa o Trast. Inespecífico de la Conducta
Alimentaria.
Lamentablemente no
existen estadísticas en nuestro país, lo cual este proyecto intenta
remediar, pero basta con ver los números en Estados Unidos. Entre un
30% de personas estadounidenses de entre 18 y 24 años se saltea
comidas para ingerir más alcohol.
Durante el último verano,
en nuestras costas, los argentinos vimos como nuestros jóvenes
pasaban sus vacaciones prácticamente sin comer, viviendo del alcohol
en "previas" o reuniones pre baile, lo cual además de lamentarnos por
su deterioro psicofísico, su conducta autodestructiva, pueden ser
peligrosos para terceras personas, ya que los jóvenes conducen ebrios,
tienen conductas agresivas, o bizarras que pueden terminar en
tragedias
DOCUMENTACIÓN
El DSM-IV (Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders), no contempla este trastorno,
pero la velocidad en la que se viven estos tiempos, muchas veces no
nos permite esperar. Cuando la vida de nuestros jóvenes se encuentra
en peligro, es nuestro deber como legisladores, formalizar las
herramientas para que los profesionales cuenten con los medios para
la prevención y tratamiento no solo de las personas afectadas, sino
además, sus familias y el conjunto de nuestra sociedad.
La unión de bulimia,
anorexia y alcoholismo. Lic. Marcelo Bregua (Consejo General de
Psicólogos de ALUBA) PINAMAR.-
TANOREXIA
Los medios bautizaron
como tanorexia (por la palabra inglesa "tanning", que significa
broncearse) la adicción a estar bronceado.
En una encuesta realizada
a 400 estudiantes de la Universidad de Virginia, se reveló que un 27%
de ellos podría considerarse "tanoréxico".
La doctora Carolyn
Heckman, del Centro de Cáncer Fox Chase y autora de un estudio
sobre el tema que publica American Journal of Health Behavior,
destacó que "lo más sorprendente es que el 40% de estos adictos
consigue su objetivo en cabinas de rayos UVA que empiezan a utilizar
con tan solo 17 años".
"El hecho de que las
personas delgadas sean más propensas a la tanorexia tiene que ver
con que están más acostumbradas a mostrar su cuerpo sin complejos,
algo que no ocurre con todas las personas obesas, que al no sentirse a
gusto con su cuerpo prefieren no bajar a la playa o no exponerse
demasiado al sol", consideró la profesora del centro Fox Chase.
Los médicos británicos
usan la palabra, alarmados por una suba en el porcentaje de cáncer de
piel (los rayos UVA de las camas solares son un factor de riesgo). Esto
empezó a detectarse en chicos de hasta 13 años y los médicos
pidieron que se prohíba a los sub-16.
ORTHOREXIA
Orthorexia, u ortorexia
nerviosa es un término acuñado por Steven Bratman, para calificar
como trastorno alimenticio la obsesión de comer comida considerada
saludable por la persona, lo que este doctor de Estados Unidos
sostiene que puede llevar a la muerte.
Bratman acuñó el término
en 1997 del griego orthos, "correcto", y orexis, "apetito".
Literalmente "apetito
correcto", la palabra es un símil de "an" "orexis" "sin apetito".
Bratman describe la
ortorexia como una obsesión perjudicial para la salud como el
Trastorno obsesivo-
compulsivo, con lo que el paciente considera alimentación saludable. El
sujeto puede evitar ciertos alimentos, como los que contienen grasas,
preservantes, o productos animales, y tener una mala
alimentación.
Bratman afirma que "la
desnutrición es común entre los seguidores de las dietas de comida
saludable."
Síntomas, consecuencias
y sus posibles explicaciones
Los síntomas y
consecuencias de la orthorexia nerviosa pueden incluir obsesión con la
alimentación saludable, desnutrición, y la muerte por inanición. Las
personas que padecen esta enfermedad suelen tener distintas
concepciones de diferentes tipos de alimento. Los productos que
contienen preservantes suelen ser considerados "peligrosos", los
alimentos producidos industrialmente "artificiales", y los producidos
biológicamente "saludables".
Los pacientes suelen
tener deseos fuertes y hasta incontrolables de comer cuando están
nerviosos, emocionados, felices, ansiosos o con remordimiento. La
ortorexia nerviosa es más común en hombres y en personas con un
bajo nivel de educación.
Ya sea en busca de una
cura para un trastorno específico, o simplemente excediéndose en su
preocupación por llevar una alimentación sana, los ortoréxicos
desarrollan sus propias reglas alimentarias. Para seguir el régimen,
estas personas hacen prueba de una gran fuerza de voluntad, pero si
rompen los votos y sucumben a la tentación de los alimentos
prohibidos, se sienten culpables y corrompidos. Este comportamiento
es similar al de las personas que sufren anorexia o bulimia nerviosa,
sin embargo, los anoréxicos y bulímicos
se preocupan por la
cantidad de comida que consumen, mientras que los ortoréxicos se
obsesionan con la calidad de la misma. Existe, como se puede ver en
la televisión, revistas y publicidades, un bombardeo acerca de lo que
es "bueno" y "malo" a la hora de alimentarse.
Es común que no se
diagnostiquen o que las personas no lo vean como una
enfermedad.
Sucede con los que sufren
de ortorexia que creen que hacen lo correcto", dice Mabel Bello,
fundadora de ALUBA y jefa de psiquiatría del hospital Udaondo.
La ortorexia es la
obsesión por comer la comida perfecta.
"La idea de perfección
depende de los parámetros que se pone cada persona; sucede con los
productos light u orgánicos. El individuo se vuelve esclavo de esa dieta
que cree ideal y que además suele ser de cantidades reducidas y
puede derivar en anorexia", explica Bello. Si bien la ortorexia afecta en
mayor medida a las mujeres, también hay hombres que la sufren.
VIGOREXIA
La vigorexia es un
trastorno alimentario caracterizado por la presencia de una
preocupación obsesiva por el físico y una distorsión del esquema
corporal (dismorfofobia) (no confundir con el culturismo). La vigorexia
-una variante del trastorno dismórfico corporal- sí está reconocida
como una enfermedad por la comunidad médica internacional, pues se
trata de un desorden emocional donde las características físicas se
perciben de manera distorsionada, al igual de lo que sucede cuando se
padece de anorexia, pero a la inversa.
Existen dos
manifestaciones: la extrema actividad del deporte o, la ingesta o
comedor compulsivo para subir de peso pero en el espejo verse
esqueléticos y seguir comiendo más.
Aunque los hombres son
los principales afectados por la vigorexia, es una enfermedad que
también afecta a las mujeres.
Implica una adicción a la
actividad física (especialmente a la musculación): los vigoréxicos
suelen realizar ejercicio físico excesivo, a fin de lograr un desarrollo
muscular mayor de lo normal, pues de lo contrario se sienten débiles o
enclenques. A esta exigencia se suma un trastorno en la alimentación
que se hace patente en una dieta poco equilibrada en donde la
cantidad de proteínas y carbohidratos consumidos es excesiva,
mientras que la cantidad de
Lípidos se reduce. Esto
puede ocasionar alteraciones metabólicas importantes, sobre todo
cuando el vigoréxico consume esteroides que ocasionan cambios de
humor repentinos.
La vigorexia ha
aumentado en su frecuencia de aparición (ahora la proporción es
cuatro de cada diez personas), pues lo que empieza con una simple
idea de subir de peso puede ser una idea mortal. La baja autoestima,
convulsiones, mareos, dolores de cabeza y taquicardias son síntomas
de este desorden. Es más mortal que la anorexia y bulimia, ya que el
cuerpo humano sólo puede soportar un período máximo de 6 meses
con éstos trastornos.
La ayuda de familiares y/o
amigos es primordial, pues debido a la vergüenza de su
enfermedad, los pacientes
evitan ir con especialistas. La enfermedad puede ser mortal. Una de
sus complicaciones es la atrofia del músculo cardiaco, debido a la falta
de sangre. La obsesión de estas personas por su cuerpo les lleva a
pasar un gran número de horas en el gimnasio, produciendo el
aislamiento social, o incluso a consumir productos dopantes. El
tratamiento de este trastorno diagnosticado por Harrison G. Pope es
multidisciplinar, centrándose sobre todo en terapias cognitivo -
conductuales destinadas a modificar la autoestima, la imagen corporal
que el vigoréxico tiene de sí mismo, y conductas tales como pesarse
varias veces al día, entrenar muchas horas seguidas o ingerir gran
variedad de suplementos alimenticios.
En cuanto diferenciamos
la dismorfofobia y el culturismo, dismorfofobia es un trastorno de la
figura de la percepción y valoración corporal que consiste en una
preocupación exagerada por algún defecto inexistente en la apariencia
física, o bien, en una valoración desproporcionada de posibles
anomalías físicas que pudiera presentar un individuo aparentemente
normal.
"Complejo de Adonis":
cuando el estado físico se vuelve una adicción
La llamada vigorexia o
"Complejo de Adonis" es un desorden emocional que afecta al 1 por
ciento de la población. Se ubica en las antípodas de la anorexia y la
bulimia. Afecta a los hombres, especialmente adolescentes y
preadolescentes.
Para la doctora Mabel
Carrera, presidenta de la Sociedad Argentina de Nutrición lo
principal es tener cuidado
con los suplementos vitamínicos y minerales. "Los excesos son malos y
producen enfermedades", dijo. Aunque no hay datos concluyentes, en
España, por ejemplo, algunos cálculos hablan de 20.000 pacientes
afectados por la vigorexia, frente a más de 700.000 afectados por la
anorexia.
Quienes sufren este
desorden siempre se ven débiles y carentes de cualquier atractivo
físico. Un cuadro obsesivo-convulsivo los lleva a abandonar sus
actividades sociales e, incluso, laborales. Sólo quieren entrenar y lo
hacen sin descanso. Como la bulimia y la anorexia, la vigorexia puede
acarrear la muerte. "Lamentablemente amparada en la actividad física
y la vida sana, tiene una mejor imagen social y por esto el inicio del
tratamiento se posterga.
El tratamiento de la
vigorexia, como el de otros desórdenes de la alimentación, es complejo
pero posible. Aunque no cabe duda que en el desarrollo de esta
enfermedad factores socioculturales como el culto al cuerpo y los
cánones de belleza juegan un rol central, también están relacionados
con desequilibrios de diversos neurotransmisores del sistema nervioso
central, y más concretamente de la serotonina. Por ello, se puede
recurrir para el tratamiento de esta enfermedad a fármacos que actúen
sobre estas sustancias. Sin embargo, la terapia fundamental es de tipo
psicológico. El objetivo es modificar la conducta del sujeto,
recuperando su autoestima y superando el miedo al fracaso.
Vigorexia: Cuando el
deporte también enferma.
Problemas de autoestima,
la obsesión por el "cuerpo ideal", los anabólicos y el gimnasio
conforman un cóctel fatal. La palabra de los especialistas.
Hasta no hace mucho
tiempo, Federico vivía, dormía y comía pensando en sus músculos. El
gimnasio, ese lugar a donde llegó porque el rugby le exigía un cuerpo
algo más formado y no tan liviano como el que tenía, acaparó todos
los aspectos de su vida y pasó de ser un espacio para mantener el
organismo sano a una invitación al infierno.
"El gimnasio no es un
ambiente enfermo sino que uno es vulnerable a determinado tipo de
situaciones", explica Federico, y busca dejar en claro que el problema
no está en las prácticas deportivas en sí sino en la obsesión en la que
se puede convertir el torneado de la figura. Es que este joven, de 29
años y hablar acelerado, cayó en las redes de la vigorexia y los
anabólicos cuando sólo buscaba un complemento para el rugby, y la
musculatura se convirtió en una obsesión que terminó limitando su
vida laboral, social y hasta sexual.
Deporte insalubre. "La
vigorexia es un trastorno en donde generalmente adolescentes varones
sienten que su cuerpo es esmirriado, muy delgadito, y entonces hacen
muchas pesas para lograr un cuerpo mucho mas grande, hasta que se
parecen a Schwarzenegger",
señala Mabel Bello,
doctora en psiquiatría y fundadora de la Asociación de lucha contra la
Bulimia y Anorexia (ALUBA).
Es deporte, pero no ayuda
al cuerpo. A la hora de detectar la enfermedad, la asociación de la
gimnasia con la vida sana dificulta el panorama. Es que muchas veces
en lugar de ver una conducta adictiva el entorno del enfermo cree que
el deporte es una salida sana a los problemas, sin importar los riesgos
y sin caer en cuenta sobre el uso de sustancias dañinas como los
anabólicos.
Sin embargo, las marcas
que deja la vigorexia en el cuerpo son graves, y en muchos casos se
pueden convertir en peligrosas y fatales. "El excesivo ejercicio junto
con una dieta no indicada con un aumento excesivo de proteínas e
hidratos de carbono puede ser perjudicial", manifiesta el doctor
Norberto Debbag, deportólogo, cardiólogo y médico del Club Atlético
Atlanta.
"Lo desmedido y sin
límites de la actividad deportiva conduce a lesiones osteo -
músculotendinosas, taquicardia, mareos y cefaleas. Siempre hablamos
de personas que están entre los 18 y 35 años de edad, con un buen
estado de salud y previo chequeo médico", completa el especialista,
que además destaca que también es importante el esfuerzo
cardiovascular, por lo que resulta fundamental el chequeo cardiológico
porque de haber alguna alteración se podría desencadenar una muerte
súbita.
DIABULIMIA
También nueva es la
palabra "diabulimia", un problema de la conducta alimentaria al alza
entre chicas diabéticas, que utilizan la condición de la disciplina
alimentaria que exige su enfermedad para tratar de perder el máximo
peso. Así, pues, tomar una lata de cerveza (330 ml) supone al
organismo un aporte de alrededor de 110 calorías; un vaso de vino
(125 ml), unas 80 calorías; y un combinado supera las 200 calorías. Si
se hace dieta, la limitación de tomar cervezas o combinados no suele
ser bien admitida por los jóvenes, en general, y por
las chicas, en particular,
que son las que antes comienzan a querer adelgazar.
El término "diabulimia"
trata de definir a un trastorno de la conducta que se gesta en personas
recién diagnosticadas de diabetes tipo 1, que precisa tratamiento
crónico con insulina. Uno de los signos comunes que preceden al
diagnóstico de la diabetes tipo 1 es la pérdida de peso a causa del
desequilibrio hormonal que acontece. La insulina es la hormona que en
condiciones de salud regula el metabolismo de los distintos nutrientes,
en particular el de los hidratos de carbono o azúcares.
Cuando el páncreas no
secreta suficiente insulina, las células no pueden obtener energía a
partir de los azúcares de los alimentos, y estos se eliminan por la
orina, lo que conduce a un menor consumo y aprovechamiento
energético, con la consiguiente pérdida de peso. Tras el diagnostico de
la enfermedad, se comienza la terapia con una dieta adecuada
combinada con insulina, y la persona va recuperando poco a poco el
peso perdido. Sucede que muchas
personas comen más
azúcares para evitar las temidas hipoglucemias, bajadas bruscas de los
niveles de glucosa en sangre (glucemia), lo que, a la larga, conduce a
exceso de peso.
Este nuevo fenómeno
conocido como "diabulimia" consiste en utilizar la condición de la
disciplina alimentaria y, sobre todo, del control de la insulina que exige
la diabetes para perder peso. Las personas afectadas reducen las dosis
de insulina con el fin de bajar de peso de manera intencionada. El
organismo al no tener suficiente insulina no puede aprovechar todos
los azúcares, el aporte energético es menor y, en consecuencia, se
pierde peso. Es fácil comprender que los trastornos de la conducta son
especialmente peligrosos si se
suman a una enfermedad
crónica como es la diabetes.
Sin insulina, aumentan los
niveles de glucosa en sangre. Cuando llegan a unos niveles muy
elevados (hiperglucemia) y se mantienen demasiado tiempo, se
produce la cetoacidosis diabética, en la que la sangre se vuelve
demasiado ácida. Los ácidos de la sangre dañan las células; esto
puede conducir a una situación de coma, que puede llegar a ser
mortal. A la larga, el exceso de azúcares daña los vasos sanguíneos
que irrigan los nervios provocando neuropatías. Si el daño se produce
en los vasos sanguíneos de la retina se puede sufrir retinopatía
diabética, que afecta a la visión.
Aunque el término
"diabulimia" puede dar a entender que comparte conductas insanas
con la bulimia nerviosa -comer por atracón y luego purgarse para
compensar el exceso de calorías ingeridas-, se puede comprobar que
los signos de identidad son totalmente distintos. El hecho de seguir
una dieta de adelgazamiento supone considerar todos aquellos
alimentos que, por su elevada carga energética, se han de limitar con
el fin de darle al cuerpo las calorías que precisa pero no más.
Por todo lo expuesto,
solicito a mis colegas que me acompañen en esta iniciativa.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| BIANCHI, IVANA MARIA | SAN LUIS | PERONISMO FEDERAL |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| PREVENCION DE ADICCIONES Y CONTROL DEL NARCOTRAFICO (Primera Competencia) |
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA |
| PRESUPUESTO Y HACIENDA |
Trámite
| Cámara | Movimiento | Fecha | Resultado |
|---|---|---|---|
| Diputados | REPRODUCIDO POR EXPEDIENTE 0529-D-13 |