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PROYECTO DE TP


Expediente 2369-D-2007
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE EL SISTEMA DE SALUD EN LA PROVINCIA DE MISIONES.
Fecha: 22/05/2007
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 55
Proyecto
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:


Solicitar al Poder Ejecutivo Nacional que, a través del Ministerio de Salud Pública de la Nación en su carácter de organismo concertador y articulador de la política sanitaria nacional y en referencia a las múltiples denuncias de abandono progresivo del sistema de salud de la Provincia de Misiones informe:
Primero: Si el Ministerio de Salud Pública de la Nación ha tomado conocimiento fehaciente de la crisis estructural que sufre el sector de la salud en la Provincia de Misiones.
Segundo: Si conoce de los persistentes reclamos del personal ligado a la salud, entidades intermedias, pedidos de funcionarios de la sanidad local, requerimiento de informes de legisladores provinciales y declaraciones de emergencia sanitaria dictadas por municipios de la Provincia.-
Tercero: Si sabe que las demandas del sector están referidas a la falta de atención del gobierno provincial a los requerimientos de:
a) provisión de insumos básicos,
b) dotación de recursos humanos mínimos,
c) blanqueo de las retribuciones del personal,
d) incumplimiento de la carrera sanitaria,
e) equiparación de los salarios con los abonados a nivel nacional,
f) falta de equipamiento imprescindible para el funcionamiento de los centros de salud y hospitales de la jurisdicción.-
Cuarto: Si las autoridades nacionales han tomado conocimiento de los paros materializados por el personal de los hospitales y centros periféricos de salud en todo el territorio provincial, a causa de las demandas salariales y precariedades del servicio.-
Quinto: Acerca de cual es el grado de cumplimiento y ejecución en la Provincia de Misiones de los programas solventados con fondos nacionales e internacionales: NACER, REMEDIAR, Programa Federal de Salud (PROFE), Médicos Comunitarios, Pueblos Indígenas, Inmunizaciones, Fluoración de Aguas, Banco de Sangre Central (BSCM) y NUTRIR ES MAS QUE COMER, entre otros.-
Sexto: Si en cumplimiento del Programa Nacional de Estadísticas de Salud, el Ministerio de Salud de la Nación verifica y monitorea la exactitud de los indicadores de mortalidad que recibe de la Provincia de Misiones a efectos de medir la situación de salud de la jurisdicción.-

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


En la República Argentina, el derecho a la salud, es un bien jurídico social entendido como un derecho de segunda generación reconocido por la Constitución Nacional con la reforma de 1994.-
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a este derecho como "un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad"
Como tal, este derecho a la salud es consagrado en distintos Pactos y Tratados Internacionales a los que luego, nuestra Constitución recepta y reconoce rango constitucional, como la Declaración Americana de los Derechos y Deberes del Hombre, Declaración Universal de Derechos Humanos, Pacto de San José de Costa Rica, Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Políticos y la Convención Americana de Derechos Humanos.
Consecuente con estas garantías legales, las Naciones Unidas señalan, al inicio del 2000, como uno de los Objetivos del Milenio el de mejorar, para el año 2015, los niveles de reducción de mortalidad infantil y materna, todo en un marco de creciente equidad. En consonancia también con ello, la República Argentina crea el Plan Federal de la Salud (2003-2007), instrumentado a la postre por el Ministro de Salud actual Ginés González García que se propone, por ejemplo, llegar al mismo año 2015 con un menor número de madres adolescentes, fundamentalmente en las provincias del NEA, que son las que peores niveles de este flagelo sufren.
La Provincia de Misiones, a pesar de los compromisos y convenciones internacionales aludidos, de los mandatos constitucionales y de los diversos programas nacionales y provinciales que destinan fuertes partidas presupuestarias a tales fines, tiene su sistema de salud pública y privada en crisis.
El grado de deterioro y abandono que soportan los efectores de salud diseminados en todo el territorio provincial es alarmante.
De tal circunstancia dan cuenta cotidianamente los medios de comunicación locales que, ya sea a través de la prensa oral, escrita y televisiva recepcionan e informan los reclamos de la ciudadanía.
Ante este cuadro de situación, el gobierno provincial, a través de sus organizaciones zonales y locales principales obligados por nuestro sistema federal de distribución de competencias a mantener y solventar el sistema de salud en la jurisdicción propia, se mantiene absorto y ensimismado en sus intereses.
La situación es grave "por la sordera y soberbia del gobierno provincial" se dice en la localidad de Eldorado, Misiones ( la segunda en importancia en la Provincia) al fundamentarse el pedido de Declaración de Emergencia Sanitaria finalmente sancionado por el Cuerpo Deliberativo local.
Pero no son solo los ediles de un Municipio los que cimentan su postura en estas graves acusaciones, sino también los médicos de los nosocomios como el médico jefe del servicio de Terapia Intensiva Pediátrica del Hospital Samic de Eldorado, el Dr. Guillermo Rodríguez cuando abiertamente manifiesta: "Estamos al borde de la mala praxis médica". ..."Es el hospital el que gracias a aportes (de la comunidad) se hace cargo de las guardias y no el Ministerio de Salud"........ "Es un servicio importantísimo y se dejó de derivar, cuando estamos a cargo de todo el norte de la Pcia. (Cobertura de casi 300.000 hab.) Desde 1990 venimos peleando por una mejor salud y no hay respuestas, por eso pido que se declare la emergencia".-
Finalmente, la petición de ATE, Asociación de Trabajadores del Estado uno de los gremios a los que pertenece el personal de la salud pública de la Pcia. fue determinante para esta decisión al expresar en su requisitoria: " Llevan años reclamando soluciones a la problemática de la salud pública, tanto en el tema salarial como así también en lo que concierne a una verdadera política en recursos humanos, insumos y equipamiento hospitalario, sin lograr al respecto nada que pueda ser considerado siquiera un comienzo, un intento de solución"..........." "Es evidente que no existe por parte de este gobierno una política de salud y de inversiones que apunte a algo más lejos que el oportunismo político, la clientela electoral y el gasto en obras que no acompañan a un plan de salud y decisión que valore el recurso humano como base indispensable sobre la cual se apoya cualquier intento serio de organizar e instrumentar un plan de salud que sea participativo, incluyendo actores de toda la comunidad, como lo fue siempre históricamente el Hospital Samic de Eldorado".-
En efecto, advertimos con preocupación que los diversos rubros salariales por servicios, están muy lejos de alcanzar los porcentajes medios abonados en otras jurisdicciones del país. El básico salarial de un agente no profesional en la Provincia de Misiones es de $210, para ascender solo a $323 cuando se trata del básico de un agente profesional. Por su parte, las guardias, sean ellas técnicas, profesionales y comunes, por mencionar solo algunos ejemplos de las desventajas de esta Provincia respecto de otras jurisdicciones, se abonan en gran parte en negro, constituyéndose en una de las mas bajas del país. Las guardias técnicas no profesionales por ejemplo, alcanzan apenas la suma de $3 la hora.
El reclamo es reiterativo en toda la Provincia, en la que ya, desde hacen varios años, se esta reclamando a través de sus organizaciones intermedias el mejoramiento de la atención de la salud de su población.
Basta para ello recordar la Carta Abierta a la Población Misionera: Por la vida, la Justicia y los Derechos Humanos del 1 de octubre de 2005, por parte del Movimiento Ecuménico por los Derechos Humanos (MEDH) Regional Misiones cuando decía: ........".Advertimos a los poderes de los Estado Nacional, Provincial y municipal sobre su responsabilidad ineludible en garantizar el derecho a la salud de la población".........."Hoy este derecho se encuentra negado, especialmente a los más pobres"........., finalizan, suscribiendo también este documento la Iglesia Evangélica Luterana Unida, la Iglesia Católica Diócesis Iguazú y la Iglesia Evangélica del Río de la Plata entre otras.-
Múltiples son los programas provinciales que se promocionan y se estarían implementando en la Provincia a la que pertenezco, sin que la población destinataria, especialmente la más vulnerable, llegue a ver los beneficios de muchos de ellos en la práctica. Así están los programas: SANAR, VIH- SIDA, CUCAIMIS, Tuberculosis, Toxicología, VIGÏA, Lepra, Infecciones de Transmisión Sexual, Detección Precoz de Cáncer de Cuello de Uterino, Prevención y Control de Diabetes, Red Gerontológica, Elaboración de Medicamentos, Estudios de Animales Venenosos, Relevamiento de Riesgo Hospitalario y Capacitación en prevención del Riesgo del Trabajo, Prevención de la Enfermedad del Dengue, Salud Sexual y Procreación Responsable, Rehabilitación con Bases Comunitarias, entre otros.
Ya en su momento, durante la gestión actual del Gobernador Carlos Rovira, el Colegio de Médicos de Misiones protagonizó una fuerte protesta con todos sus matriculados, otras instituciones profesionales y la comunidad en general en petición por un mayor presupuesto para la salud pública y la seguridad social, aumento salarial con estabilidad laboral para el sector, que por supuesto, pese a la perseverancia en los reclamos, no fue jamás atendida.-
En los últimos meses han arreciado los pedidos de informes y de mejor atención de la salud en la Cámara de Diputados de la Provincia, iniciado por legisladores de las distintas bancadas partidarias pero, lamentablemente, tampoco han sido escuchados. Ni siquiera tratados en Comisión atento a la mayoría oficialista de su composición.
Así, fueron acercados a ese Poder del Estado los reclamos de localidades como la de Bernardo de Irigoyen, por ejemplo, requiriendo se proporcione personal médico necesario para brindar una adecuada y completa asistencia, sin que este clamor popular, materializado con corte de rutas en la localidad por ejemplo por falta de un pediatra en el nosocomio, fuera atendido. La localidad de Campo Grande también hizo crisis de su servicio hospitalario ante la falta de provisión de alimentos para los enfermos y de higiene en su nosocomio. El centro de salud de Santa Ana, por el deficiente servicio de ambulancia y atención médica ante la muerte de un joven de la localidad. El Hospital de San Vicente, también fue objeto de otra iniciativa parlamentaria, al denunciarse la falta de plantel médico adecuado a la demanda de los pacientes que asisten al lugar. Se reclamaba la falta de profesionales especializados en traumatología, pediatría, ginecología y cardiología, por ejemplo. Un desborde total del servicio. Por su parte, en este mismo año se ha llegado a exigir información fidedigna en Cámara de Diputados, acerca del cumplimiento del Plan Nacional REMEDIAR en toda la provincia y en especial en el CAPS de Villa Torneus, Oberá, de donde se retiran indiscriminadamente y sin control medicamentos destinados a los pacientes que deben ser atendidos en el lugar, desconociéndose su derivación específica. No estuvieron abandonadas en el reclamo de los legisladores de la Provincia las localidades de Montecarlo por designación de médicos, Dos de Mayo por programación de visita de profesionales de la atención primaria, Aristóbulo del Valle, por ambulancias y camillas, Hospital Samic de Oberá, por profesionales y personal de enfermería con destino al servicio de Neonatología, por nombrar solo alguno de los proyectos pidiendo informes este año.
Concluyendo señor Presidente, la crisis estructural que se denuncia en la Provincia de Misiones, es de gravedad extrema. Su sistema de salud como parte de una crisis sistémica a nivel social, político, económico y cultural es sinónimo de muerte, de exclusión y pobreza, de falta de desarrollo y retraso.
Por estas breves consideraciones y por otras razones que seguramente sabrán darse en el. Recinto al momento de tratarse esta propuesta parlamentaria, es que se solicita el voto afirmativo de mis pares.-
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
PESO, STELLA MARYS MISIONES JUSTICIALISTA NACIONAL
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)