El Senado y Cámara de Diputados...

DEL MEJORAMIENTO ASISTENCIAL

DE LOS ENFERMOS TUBERCULOSOS

ARTICULO 1º.-: Todos los pacientes diagnosticados de padecer tuberculosis y comunicados al Programa Nacional de Control de la Tuberculosis por las respectivas Representaciones provinciales recibirán un subsidio de PESOS CIENTO CINCUENTA ($150.-) por mes de tratamiento cumplido y documentado por el servicio de salud tratante.

ARTICULO 2º.-: La referida suma de dinero será remitida al municipio de pertenencia del paciente en un plazo no mayor de cinco (5) días.

ARTICULO 3º.-: La inasistencia de un (1) solo día a la supervisión determinará la suspensión para ese mes del pago, lo que deberá ser comunicado inmediatamente al Programa provincial y de éste al Nacional.

ARTICULO 4º.-: A los efectos de evaluar la aplicación de esta estrategia, el Ministerio de Salud de la Nación deberá comunicar a las Comisiones de Acción Social y Salud Pública, y de Salud y Deporte respectivamente de la Cámara Baja y Alta del Congreso de la Nación, el resultado de la misma con una frecuencia semestral consignando la condición de los pacientes dados de alta al momento del egreso, como así también del cumplimiento de la supervisión.

ARTICULO 5°.- Comuníquese al Poder Ejecutivo.

Señor presidente:

La tuberculosis es la enfermedad infecciosa que en la actualidad es responsable de diez millones de casos nuevos en el mundo, de tres millones de muertes y del diez por ciento de los años perdidos por discapacidad o muerte.

Por tal motivo, la WHO/OMS, la declaró en 1993 como un problema de salud mundial, y recomendó a los países miembros la adopción de medidas tendientes a corregir esta situación sanitaria. Dado que la transmisión casi exclusiva de la enfermedad es del enfermo al sano, para evitar el contagio es necesario el diagnóstico precoz de la misma y el tratamiento adecuado de los enfermos para cortar la cadena epidemiológica.

Por otra parte, su mayoritaria localización pulmonar, determina que el mayor riesgo de transmisión se encuentre entre la población que padece hacinamiento además de otras necesidades básicas insatisfechas .Por estas razones, el 95% de la morbilidad y el 98% de la mortalidad se halle en zonas con este tipo de población predominante en los países subdesarrollados y con intensa urbanización ,sin perjuicio que en zonas marginales el mal se encuentre en las grandes metrópolis de los países industrializados.

La posibilidad de diagnóstico es buena en nuestro país y, en general, es bueno el acceso a las drogas que permiten su curación en todos los casos. Sin embargo, la duración del tratamiento que es de seis a ocho meses en la mayor parte de los casos, determina que la supervisión directa de la ingesta de los fármacos por un agente de salud no pueda verificarse, sobre todo en las grandes aglomeraciones urbanas por el elevado costo del transporte y la baja información en salud de quienes la padecen.

Otros países han recurrido a asignar un agente terapéutico para cada caso o más simplemente el pago de un subsidio a quien cumpla con la supervisión.

En la Argentina se registran unos trece mil casos nuevos por año de los cuales un centenar son resistentes a las drogas mayores (isoniacida y rifampicina) lo que obliga a tratamientos más caros y menos eficientes que obedecen al mal cumplimiento del tratamiento original.

Por todas estas razones señor Presidente, se solicita a la Honorable Cámara de Diputados de la Nación el tratamiento favorable del proyecto de Ley propuesto, dado el alcance y beneficio que significa para una eficiente política de salud publica nacional.