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PROYECTO DE TP
Expediente 2139-D-2015
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE LAS ACCIONES Y RESULTADOS DE LA LUCHA CONTRA EL MAL DE CHAGAS, Y OTRAS CUESTIONES CONEXAS.
Fecha: 23/04/2015
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 35
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:
Dirigirse al Poder Ejecutivo
Nacional en los términos del art. 100 inciso 11 de la C.N. para que por
intermedio del Ministerio de Salud y demás organismos competentes en la
materia, informen a esta H. Cámara de Diputados de la Nación acerca de
los siguientes puntos vinculados a las acciones y resultados de la lucha
contra el Mal de Chagas, habida cuenta que la Organización Mundial de la
Salud (OMS) revela que la República Argentina es el primer país de
América latina en cantidad de afectados, 1.505.235 personas.
1.- Precisar las razones por las
cuales el Poder Ejecutivo no ha procedido a reglamentar la ley N° 26.281
de Prevención y Control del Mal de Chagas, sancionada el 8 de agosto de
2007.
2.- Referir si se han arbitrado
los medios tendientes a implementar una unidad centralizadora específica
del Programa Nacional de Chagas, con el objeto de jerarquizar la
organización institucional del programa y optimizar la relación con los
programas provinciales.
3.- Establecer si se han
previsto acciones necesarias para fortalecer el funcionamiento del
mecanismo de información desde los niveles de salud locales, hasta los
programas provinciales y de éstos al Programa Nacional de Chagas, así
como para implementar un sistema de información con base de datos
única y de actualización permanente.
4.- Informar las medidas
tendientes a articular eficazmente el Programa Nacional de Chagas con los
programas provinciales para el control vectorial de ataque y vigilancia
entomológica, y para la detección y tratamiento de infectados, con el objeto
de erradicar la enfermedad.
5.- Especificar si se ha previsto
establecer metas claras de erradicación de la enfermedad según el carácter
prioritario asignado por la Ley 26281 y de acuerdo con sus rasgos básicos
de principal endemia del país, con un número de 1,5 millones de
infectados, muertes anuales estimadas en 1.200 casos y alrededor de
7.000.000 de habitantes en situación de riesgo, siendo que dadas las
migraciones y las formas de transmisión, el Chagas se encuentra
extendido en todo el país.
6.- Puntualizar las medidas
adoptadas por el Ministerio de Salud para prestar asistencia técnica y
financiera a las Provincias y a las áreas nacionales involucradas, a fin de
que los programas provinciales se elaboren en función de reales
diagnósticos de situación respectivos y no en virtud de las propias
capacidades operativas.
7.- Acreditar si se han
adoptado acciones para coordinar con distintas instancias del sistema de
salud público, de obras sociales y privado, para dar cumplimiento con el
control de Chagas a todas las embarazadas en el conjunto de los
establecimientos médicos del país, según lo establece la Ley 26281.
8.- Describir las medidas que
se hubieren adoptado por el Ministerio de Salud para acordar actividades
con otras áreas de gobierno y con entidades no gubernamentales
involucradas, a fin de mejorar las condiciones habitacionales, concientizar
a la población, promover la educación sobre el Chagas en el ámbito de la
enseñanza tanto formal como no formal y atender de manera integral los
múltiples aspectos y dimensiones de esta endemia nacional.
9.- Indicar los motivos por los
cuales las farmacias carecen de medicamentos para negativizar la
enfermedad.
10.- Señalar la política de
distribución de medicamentos encarada por el Ministerio de Salud de la
Nación.
11.- Especificar si existen
investigaciones en curso destinadas a desarrollar nuevos medicamentos
para combatir la enfermedad, habida cuenta que los dos únicos
medicamentos conocidos Nifurtimox de Laboratorio Bayer y Benzinidazol
de Laboratorio Roche se consideran poco efectivos y anticuados.
12.- Relacionar los mecanismos
implementados para el desarrollo de los institutos de investigación en
Chagas previstos por el artículo 2 inciso j) de la ley 26.281.
13.- Señalar si se concertaron
programas de cooperación técnica con los países endémicos limítrofes en el
marco de la Organización Panamericana de la Salud, Mercosur y
Unasur.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
La enfermedad o mal de
Chagas - Mazza es provocada por el Tripanosoma cruzi, un parásito
emparentado con el tripanosoma africano que causa la tripanosomosis
africana o enfermedad del sueño. La enfermedad es propagada por los
redúvidos o chupasangre y es uno de los mayores problemas de salubridad
en América del Sur. Debido a la inmigración, la enfermedad también afecta
a personas en los Estados Unidos. Los factores de riesgo para la
enfermedad de Chagas abarcan: Vivir en una choza donde los redúvidos
habitan en las paredes.
La enfermedad de Chagas tiene
dos fases: la aguda y la crónica. La primera puede presentarse sin
síntomas o con síntomas muy leves. Los síntomas pueden ser: Fiebre,
sensación de indisposición general, hinchazón de un ojo, área inflamada y
enrojecida en el sitio de la picadura
Después de la fase aguda, la
enfermedad entra en remisión y no se presenta ningún otro síntoma
durante muchos años. Cuando los síntomas finalmente se presentan,
pueden incluir: estreñimiento, problemas digestivos, dolor abdominal y
dificultad para deglutir.
Se debe tratar la fase aguda y
la enfermedad de Chagas reactivada. Asimismo, se debe tratar a los niños
nacidos con la infección.
El tratamiento de la fase
crónica generalmente se recomienda tanto para niños como para adultos.
Los pacientes adultos deben decidir con su médico si se trata la
enfermedad de Chagas crónica. Se usan dos fármacos para tratar esta
infección: benznidazol y nifurtimox.
En la Argentina esta
enfermedad causa verdaderos estragos en aquellas poblaciones
vulnerables, y es en este caso, las regiones NEA y NOA, son de las más
afectadas. Si quedaban dudas del protagonismo que el mal de Chagas
tiene en el escenario epidemiológico local, un reciente boletín de la
Organización Mundial de la Salud (http://www.who.int/wer) las despeja:
según este trabajo, la Argentina ocuparía el primer puesto en América por
el número de infectados con el Trypanosoma cruzi.
Con 1.505.235 personas
afectadas, precedería a Brasil y a México, dos países con poblaciones
considerablemente mayores, pero que tienen 1.156.821 y 876.458,
respectivamente. Los seguiría Bolivia (el país con más alta prevalencia del
mundo), con 607.186, y Colombia, con el 45,7% de las personas infectadas
de la zona andina.
"Estos registros de la OMS
suscitan muchos cuestionamientos porque suelen estar bastante carentes
de evidencia que los apoye, no sólo en la Argentina, sino en todos los
países -dice el doctor Ricardo Gürtler, investigador del Conicet y director
del Laboratorio de Eco-Epidemiología de Exactas-UBA-. Es un problema
general. Pero en nuestro caso se puede pensar que están anclados en
números históricamente sólidos, porque entre 1981 y 1993, cuando se
examinó a 1.900.000 conscriptos para detectar a los infectados, se calculó
que podría haber unos 2.400.000."
Para Gürtler, estas cifras son
un toque de atención que merece un análisis detallado. Es más, según su
visión, en realidad se trataría de una subestimación y los afectados por el
parásito serían aún más.
"Me puse a analizar este
estudio porque el número de chagásicos que aparecen en estas
estadísticas está bajando demasiado precipitadamente -afirma el científico-
. Tanto, que parece que se están yendo a otro planeta. No hay nada que
justifique los números de la OMS. Para mí, falta detección."
Transmitido por la vinchuca, el
mal de Chagas es una parasitosis hoy difundida en todo el mundo: hay
casos registrados en los Estados Unidos, en Europa y hasta en Canadá.
En la Argentina se extiende desde Jujuy a Tierra del Fuego.
La pobreza y el
desconocimiento son condiciones que esta plaga necesita para propagarse,
afectando a un significativo número de argentinos. Debemos saber cuáles
son las medidas que se están tomando en la actualidad por el Poder
Ejecutivo de la Nación, y si existe una tarea coordinada con cada uno de
los estados provinciales.
Por todo lo expuesto solicito la
aprobación del presente proyecto de Resolución.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| ASSEFF, ALBERTO | BUENOS AIRES | UNIR |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |