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PROYECTO DE TP
Expediente 1716-D-2013
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE DIVERSAS CUESTIONES RELACIONADAS CON LA INCIDENCIA DEL LINFOMA EN LA POBLACION.
Fecha: 09/04/2013
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 24
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:
Solicitar al Poder Ejecutivo, que por
intermedio de las autoridades competentes, tenga a bien informar a ésta
Honorable Cámara, las siguientes cuestiones vinculadas a la incidencia del linfoma
en la población argentina:
1) ¿Existen estadísticas que den
cuenta de la cantidad de personas afectadas por ésta patología en nuestro
país?
2) En caso afirmativo indique:
A) Cantidad de personas afectadas,
por edad, sexo y región.
B) Detalle según tipos de
linfomas.
C) Cantidad de personas fallecidas a
causa de ésta patología, en los años en que se dispongan los datos.
D) Entidad/es que llevó a cabo las
estadísticas.
3) En caso de que no existan
estadísticas, indique las causas.
4) ¿El Estado Nacional ha llevado a
cabo alguna política o plan de salud específico para combatir ésta enfermedad? En
caso afirmativo presente detalles de los mismos, y las erogaciones presupuestarias
afectadas.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
Un linfoma es un tumor; es decir, un
crecimiento anormal de células que se desarrolla en el sistema linfático.
Es una enfermedad muy pocas veces
conocida, y para poder combatirla eficazmente es necesario contar con mayor
información, ya que la detección temprana, en el 90% de los casos -de acuerdo a
la organización Linfomas Argentina- puede ser superada.
El sistema linfático es una amplia red
-parte del sistema inmunológico- de vasos o tubos finos que conectan ciertos
órganos llamados ganglios linfáticos. Estos ganglios se distribuyen en grupos por
todo el cuerpo: axilas, inglés, cuello, tórax y abdomen. También hay tejido
linfático en otros órganos como las amígdalas, el tubo digestivo, el bazo, el timo y
la médula ósea.
El sistema linfático transporta un
líquido blanquecino llamado linfa que contiene linfocitos: un tipo de glóbulos
blancos de la sangre de gran importancia en el control de las infecciones y
agresiones externas.
Cuando los linfocitos se multiplican
de modo anómalo o no mueren cuando se les ordena, pueden reunirse en los
ganglios linfáticos y formar tumores llamados linfomas.
Aunque la causa primaria no se
conoce, las investigaciones han permitido conocer cada vez más los mecanismos
celulares y moleculares que conducen a la aparición de un linfoma y se los ha
relacionado con factores ambientales y con ciertos productos tóxicos. Sin
embargo, no se ha demostrado una relación directa con ninguno de ellos. Se sabe
que las personas con un déficit en la inmunidad, tanto congénito como adquirido
(por HIV, en pacientes receptores de un trasplante de órganos, etc.), presentan
un mayor riesgo de ser diagnosticados de linfoma. Esto se ha relacionado con un
fallo en los sistemas de defensa del propio organismo.
Los linfomas se dividen en dos
grandes categorías: linfomas de Hodgkin (también conocido como Enfermedad de
Hodgkin) y linfomas No Hodgkin. De ambos, el linfoma No Hodgkin es el tipo más
común y de mayor incidencia.
Los linfomas se dividen en dos
grandes categorías: linfomas de Hodgkin (también conocido como Enfermedad de
Hodgkin) y linfomas No Hodgkin. De ambos, el linfoma No Hodgkin es el tipo más
común y de mayor incidencia.
El linfoma de Hodgkin es una forma
de linfoma maligno poco frecuente. Cualquier tipo de linfoma maligno que no sea
un linfoma de Hodgkin se denomina linfoma No Hodgkin (LNH).
Existen más de 30 subtipos diferentes
de linfoma No Hodgkin, que se clasifican generalmente en dos grupos,
dependiendo de la velocidad de crecimiento del tumor:
Indolente o de bajo grado: las células
tumorales se dividen y multiplican lentamente, lo cual dificulta el diagnóstico
inicial. Los pacientes con linfoma indolente pueden llegar a vivir muchos años con
la enfermedad, aunque el tratamiento habitual no puede curarlo en sus estadios
avanzados.
Agresivo o de alto grado: las células
tumorales se dividen y multiplican rápidamente. En este caso, si no recibe
tratamiento a tiempo, la enfermedad puede ser mortal en un plazo de seis meses
a dos años. Un adecuado tratamiento del LNH agresivo puede conseguir la
curación de los pacientes.
Clasificación de linfomas según la
Organización Mundial de la Salud
La siguiente tabla enumera los
distintos subtipos de linfoma de Hodgkin y No Hodgkin. La clasificación de la OMS
incluye también los distintos tipos de leucemia linfocítica, que han sido omitidos
para ser más claros. La frecuencia de los linfomas foliculares y de células B
grandes son los dos tipos más generalizados y representan cerca del 50 por ciento
de los casos. Es fundamental determinar en cada caso las características y
estadificación (extensión de la enfermedad) de cada tipo de linfoma, porque de
ello depende el tratamiento y la obtención de resultados favorables para
curarlo.
Tipos y frecuencia del Linfoma No
Hodgkin
a) Linfomas de Células B
i) Linfoma difuso de células B
grandes o de alto grado (31%)
ii) Linfoma folicular
(22%)
iii) Linfoma de tejido linfoide
asociado a mucosas (MALT) (7,5%)
iv) Linfoma linfocítico de células
pequeñas - Leucemia linfocítica crónica (7%)
v) Linfoma de células del
manto (6%)
vi) Linfoma mediastínico
(tímico) de células B grandes (2,4%)
vii) Linfoma linfoplasmacítico-
Macroglobulinemia de Waldenström (2%)
viii) Linfoma nodal de células B
de la zona marginal (2%)
ix) Linfoma esplénico de zona
marginal (1%)
x) Linfoma extranodal de
células B de zona marginal (1%)
xi) Linfoma intravascular de
células grandes B (1%)
xii) Linfoma de efusión primaria
(1%)
xiii) Linfoma de Burkitt -
Leucemia de Burkitt (2,5%)
xiv) Granulomatosis linfomatoide
(1%)
b) Linfomas de Células T y NK
(~12%)
i) Linfoma extranodal T o
NK
ii) Linfoma cutáneo de las
células T (Síndrome de Sézary y Micosis fungoide)
iii) Linfoma anaplásico de
células grandes
iv) Linfoma
angioinmunoblástico de las células T
c) Inmunodeficiencia -
Trastornos linfoproliferativos asociados
Tipos y frecuencia del Linfoma de
Hodgkin variante clásica
a) De predominio
linfocitario
b) Con esclerosis nodular
c) De celularidad mixta
d) Con depleción
linfocitaria
Clasificación de los linfomas según el
grado de afectación que presentan
Estadios Grados de afectación
I de una región o de un ganglio
linfático o un solo órgano.
II de dos o más regiones ganglionares
que se encuentran cercanas entre ellas, por ejemplo, ganglios del cuello y pecho,
o abdominales.
III de varias regiones de
ganglios linfáticos en el cuello, pecho y abdomen.
IV extendido a otros órganos no
linfáticos como pulmones, hígado y huesos.
Mediante el presente pedido de
informes, se pretende que el Poder Ejecutivo brinde las preciciones necesarias
para que se puedan analizar diversos modos de encarar ésta problemática.
En los años 2008 y 2010 presente los
proyectos 4760-D-2008 y 5690-D-2010 para EXPRESAR ADHESION A LA
CONMEMORACION DEL "DIA MUNDIAL DE LA CONCIENTIZACION SOBRE EL
LINFOMA", A CELEBRARSE EL 15 DE SEPTIEMBRE DE CADA AÑO. Como una
forma de visibilizar y poner en agenda ésta patología que, mediante el esfuerzo
mancomunado de todos los sectores, podemos combatir eficazmente.
Por todas estas razones, invito a los
señores diputados a acompañar el presente proyecto.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| BIANCHI, IVANA MARIA | SAN LUIS | FRENTE PERONISTA |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |