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PROYECTO DE TP


Expediente 1474-D-2010
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE DIVERSAS CUESTIONES RELACIONADAS CON EL "PROGRAMA NACIONAL DE SINDROME UREMICO HEMOLITICO, CREADO POR RESOLUCION 519/2009 DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION".
Fecha: 26/03/2010
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 22
Proyecto
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:


Dirigirse al Poder Ejecutivo para que, a través de los organismos que correspondan, informe a la brevedad y por escrito sobre distintos aspectos relacionados con el Programa Nacional de Síndrome Urémico Hemolítico, creado por Resolución 519/2009 del Ministerio de Salud de la Nación, a saber:
1. Informe si se implementa actualmente el Programa Nacional de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH), creado por la Resolución 519/2009 del Ministerio de Salud de la Nación. De ser así, describa los alcances de la implementación y funcionamiento del mismo a la fecha.
2. Especifique si se están llevando a cabo los programas específicos de difusión, educación e investigación destinados a la comunidad que promuevan acciones tendientes a la resolución del Síndrome Urémico Hemolítico, tal como se establece en la Resolución 519/09 del Ministerio de Salud en su artículo 5°. Detalle características generales de los mismos.
3. Informe las medidas adoptadas por el Ministerio de Salud de la Nación respecto a la vigilancia integral de la cadena alimentaria. Enumere los entes públicos o privados intervinientes en dicha vigilancia y los resultados que ha obtenido cada uno de ellos.
4. Si se ha creado el Registro de Unidades Centinelas y Hospitales Públicos y Privados que tienen a su cargo la atención de pacientes con SUH. De ser así, remita copia del mismo a esta Honorable Cámara.
5. Informe si han detectado nuevas jurisdicciones con alta incidencia de la enfermedad, asimismo si se ha incorporado personal y equipamiento necesario para atender la demanda.
6. Detalle si se han incorporado nuevas Unidades Centinelas en aquellas jurisdicciones con mayor incidencia de la enfermedad
7. Si se han realizado las visitas de supervisión a las Unidades Centinela tal como se estipula en la Resolución 519/2009. De ser así, envíe conclusiones de las mismas.
8. Mencione los motivos por los cuales dicho Programa no se encuentra disponible en la actualidad en la página Web del Ministerio de Salud de la Nación.
9. Con qué presupuesto permanente se cuenta para la implementación del Programa Nacional de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH).
10. Que medidas implementa el Ministerio de Salud de la Nación para prevenir la aparición de nuevos casos o la dispersión de posibles brotes del SUH.
11. Envíe los resultados y conclusiones que tiene el Ministerio de Salud en relación al Programa Nacional de Síndrome Urémico Hemolítico.
12. Cualquier otra información que sirva al presente.-

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


El 23 de abril de 2009 la ex Ministra de Salud de la Nación, Graciela Ocaña, creó el Programa Nacional de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH), bajo la Resolución 519 del 2009 del Ministerio de Salud de la Nación.
Es de destacar que dicho Programa es una iniciativa importante y más aún, si tenemos en cuenta la implicancia de la problemática del SUH en nuestra sociedad, que afecta principalmente a niños y niñas, ancianos y aquellas personas que tengan el sistema inmunológico deprimido.
Según lo establecido en la Resolución 519/2009 del Ministerio de Salud de la Nación, el Programa Nacional de Síndrome Urémico Hemolítico fue creado con el propósito de optimizar la capacidad de respuesta y consecuentemente reducir los tiempos de atención y diagnostico del paciente con esta enfermedad. Asimismo fue creado para garantizar un adecuado y eficaz servicio de salud al paciente, su grupo familiar y a la comunidad en general, y para fortalecer la vigilancia epidemiológica de la enfermad de esta manera obtener patrones de distribución de casos que permitan diagnosticar precozmente modificaciones regionales, poblacionales y estacionales y así aplicar estrategias adecuadas para prevenir la aparición de nuevos casos o la dispersión de posibles brotes.
Las funciones principales de este Programa son coordinar las actividades que hacen a la atención, diagnóstico clínico y etiológico, tratamiento y seguimiento del paciente con SUH, coordinar el funcionamiento de las Unidades Centinela, mejorando la capacidad de atención médica, diagnóstica y de investigación epidemiológica.
Como objetivos principales del Programa, la Resolución en cuestión plantea:
a) Mejorar los sistemas de atención de salud en las distintas regiones del país, dotando a los hospitales públicos de personal especializado y equipamiento adecuado para atender a pacientes y contactos familiares durante la fase aguda y de seguimiento;
b) Mejorar los sistemas de diagnostico y caracterización del agente etiológico;
c) Fortalece los sistemas de vigilancia epidemiológica;
d) Optimizar la notificación obligatoria al Sistema Nacional de Vigilancia de Salud en Centros de Salud públicos y privados, tal como lo establece la Resolución Nº 346/00 del Ministerio de Salud;
e) Fortalecer a las Unidades Centinela ya establecidas y propiciar la creación de nuevas Unidades Centinela en aquellas jurisdicciones con alta incidencia de la enfermedad, dotándolas del personal y equipamiento necesario;
f) Implementar un Programa de Promoción y Educación para la Salud permanente, destinado a la comunidad en general, sobre la enfermedad, las vías de transmisión, y las estrategias de prevención que deben aplicarse;
g) Interaccionar con representantes de otros Ministerios e Instituciones que permita disminuir la incidencia del SUH en nuestro país a través de un abordaje interinstitucional e interdisciplinario que contemple toda la complejidad de la problemática del SUH.
El Programa en cuestión es una iniciativa importante, pero hay que destacar que, desde su creación hasta el día de la fecha, no se cuenta con ningún tipo de información en relación a su actual funcionamiento. El Programa no se encuentra disponible actualmente en la página Web del Ministerio de Salud de la Nación, por lo cual no es posible acceder al mismo y tener conocimiento certero sobre su aplicación y funcionamiento.
Apoyamos esta iniciativa por parte del Ministerio de Salud de la Nación, pero creemos que es necesario y fundamental tener conocimiento sobre la realidad y el estado en que se encuentra dicho el Programa en cuestión, con el objetivo de agotar los esfuerzos necesarios y colaborar con el fin de reducir o eliminar la incidencia del Síndrome Urémico Hemolítico en nuestro país, pero lamentamos que no se lleve adelante campañas de información publica, para atender esta enfermedad prevenible.
El Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) es la causa más frecuente de insuficiencia renal aguda en la infancia a nivel mundial. En nuestro continente el problema se concentra en los países del Cono Sur, siendo la Argentina el país con mayor incidencia en el mundo. Esto podría responder a diferencias en la distribución geográfica como consecuencia directa de la magnitud de los reservorios del agente causal y/o la influencia de mecanismos de transmisión específicos presentes en esta área, o bien podría explicarse por un mayor interés en estudiar esta problemática. Generalmente afecta a lactantes, niños y niñas entre 6 a 36 meses de edad. Si bien, existen brotes en los meses más cálidos, pero se manifiestan nuevos casos durante todo el año.
El riesgo de mortalidad del SUH es del 2 a 6 %, dependiendo de la oportunidad del diagnóstico y la precocidad de tratamiento de la insuficiencia renal. Algunos pacientes desarrollan insuficiencia renal crónica, con requerimiento de diálisis o de transplante, otros presentan secuelas a largo plazo como hipertensión, defectos en la capacidad de concentración en orina, proteinuria, o reducción del clearence de creatinina.
El SUH es una enfermedad transmitida por alimentos contaminados que se encuentra frecuentemente en el intestino de animales bovinos sanos y otros animales de granja.
Ingresa al organismo por la ingesta de carne (especialmente mal cocida) o por otros alimentos que hayan estado en contacto con la materia fecal de la vaca, como leche no pasteurizada, verduras y frutas mal lavadas, aguas contaminadas, etc. Si bien estos alimentos a simple vista pueden aparentar estar en buen estado, es importante saber de dónde provienen y cómo han sido conservados y procesados. Observar la higiene, el cumplimiento de la cadena de frío y el grado de cocción resulta fundamental para detectar una fuente potencial de transmisión del SUH.
Las enfermedades transmitidas por los alimentos son uno de los problemas de salud pública que se presentan con más frecuencia en la vida cotidiana de la población. Muchas de las enfermedades, tienen su origen en el acto mismo de manipular los alimentos en cualquiera de las etapas de la cadena alimentaría (desde la producción primaria hasta el consumidor). Las medidas para evitar la contaminación de los alimentos son muy sencillas y pueden ser aplicadas por quien quiera que los manipule, aprendiendo simples reglas para su manejo higiénico.
Pretendemos, con este pedido de informes, contar con los elementos necesarios que nos permitan analizar el funcionamiento actual del referido Programa, solicitando información sobre diferentes aspectos a los fines de garantizar la correcta implementación del mismo.
Llama poderosamente la atención que el programa desde su creación no ha sido publicado en la página Web del Ministerio de Salud de la Nación, ni siquiera se ha dado la pertinente difusión que permita conocer los detalles del funcionamiento e implementación del mismo.
Por todo lo expuesto anteriormente, invito a las Sras. Diputadas y los Sres. Diputados me acompañen en la sanción del presente Proyecto de Resolución.-
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
LINARES, MARIA VIRGINIA BUENOS AIRES GEN
PERALTA, FABIAN FRANCISCO SANTA FE GEN
MILMAN, GERARDO BUENOS AIRES GEN
STOLBIZER, MARGARITA ROSA BUENOS AIRES GEN
ALCUAZ, HORACIO ALBERTO BUENOS AIRES GEN
FEIN, MONICA HAYDE SANTA FE PARTIDO SOCIALISTA
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)
Trámite en comisión (Cámara de Diputados)
Fecha Movimiento Resultado
21/09/2010 DICTAMEN Aprobados con modificaciones unificados en un solo dictamen
Dictamen
Cámara Dictamen Texto Fecha
Diputados Orden del Dia 1319/2010 - DICTAMEN CONJUNTO DE LOS EXPEDIENTES 1405-D-2009 y 1474-D-2010 CON MODIFICACIONES 29/09/2010