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PROYECTO DE TP
Expediente 0302-D-2007
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE DIVERSAS CUESTIONES RELACIONADAS CON LA ENFERMEDAD DEL DENGUE.
Fecha: 07/03/2007
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 5
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:
Dirigirse al Poder
Ejecutivo para que a través del organismo competente se sirva
informar sobre las siguientes cuestiones, en relación con la
enfermedad de Dengue:
1.- En el marco de la
Campaña Nacional de Prevención de la Enfermedad, cuáles han sido
los programas de educación a la población, con el sólo fin de
informar en forma constante e intensiva a la comunidad en general,
haciendo especial hincapié las zonas fronterizas (Brasil, Paraguay, y
Bolivia), que se han ejecutado hasta el mes de marzo de 2007.
2.- Informe además,
acerca de la existencia o no de programas de vigilancia clínica,
virológica, monitoreo y control entomológico en las zonas fronterizas
señaladas.
3.- Cuales han sido
hasta el mes de marzo de 2007, los resultados de la
implementación del programa de vigilancia de la salud y control de
la enfermedad mencionada, en el marco del PROGRAMA:
(VIGI+A) VIGILANCIA DE LA SALUD Y CONTROL DE
ENFERMEDADES.
4.- Cuales han sido las
recomendaciones efectuadas a las autoridades sanitarias, a los
efectos de prevenir la enfermedad, teniendo en cuenta los distintos
grupos sociales y las áreas de la "población en riesgo".
5.- Atento que la
pagina oficial de la Red de Vigilancia Epidemiológica
(http://www.direpi.vigia.org.ar/direcciones.htm) -a la fecha de
presentación de éste proyecto- se encuentra "en construcción",
informe: Cuales son los indicadores epidemiológicos de las
provincias.
6.- Cuales son las
acciones tendientes a ejecutar los objetivos de:
• Fortalecimiento y
modernización del Sistema de Vigilancia Epidemiológica en sus
distintos niveles.
• Fortalecimiento del
Programa Nacional de Control de Dengue.
• Fomentar la
participación social en los procesos de vigilancia en Salud y de
control y prevención de las enfermedades
7.- En el marco del
Programa mencionado, determine cuales han sido los resultados
alcanzados, con relación a las metas propuestas.
8.- Señale los montos
que se han ejecutado a la fecha (marzo 2007).
9.- Cuales han sido las
evaluaciones parciales, y de reprogramación de actividades - si las
hubiere- respecto del Programa inicial.
10.- En que medida la
Republica Argentina se está dando cumplimiento a los acuerdos
internacionales (celebrados en el ámbito de la Organización Mundial
de la Salud - OMS), destinados a evitar la propagación de la
enfermedad por personas y mosquitos, y su traslado por barcos,
aviones o medios de transportes terrestre desde las zonas donde
existe infección.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
A raíz de las noticias periodísticas de los
últimos días, sobre la confirmación de la presencia del vector
transmisor del Dengue en la región nordeste del país, y en atención
a las características particulares que tiene su transmisión, se solicita
el presente pedido de informe.
El director del Instituto de Medicina Regional (1) y
docente de la Cátedra de Infectología de la Facultad de
Medicina de la Universidad Nacional del Nor Este, doctor
Jorge Osvaldo Gorodner, dijo: "Sin un programa de
prevención y vigilancia el Dengue es una seria amenaza" (2) ,
y que se trata de un "tema sanitario complejo".
Señaló que la
enfermedad se presenta en las más áreas vulnerables. De ahí la
necesidad de insistir en forma permanente, con campañas de
información a la comunidad, además de llevar a sostenidamente las
tradicionales medidas de saneamiento y vigilancia
epidemiológica.
El
director -del señalado Instituto- enumeró una serie de condiciones
que hacen que el Dengue se transforme en un tema sanitario
complejo:
- En primer lugar, la
comunidad no está suficientemente educada para encarar una
campaña contra la enfermedad.
- En segundo lugar, hay
un conjunto de variables climáticas que hacen propicio el avance de
esta patología: el cambio ambiental (calentamiento global), con
aumento de temperatura y cambios del régimen pluviométrico,
como desde hace varios años afecta a la región.
- En tercer lugar, es que
no todos los actores -en especial la población- cumple con
elementales normas de saneamiento bajo su estricta
responsabilidad, Vgr.: higiene del hogar y de su entorno,
eliminación de los vectores, ( mosquitos trasmisores).
- Por último, el
crecimiento desorganizado que se da en ciertas comunidades, sin
contar con servicios sanitarios elementales y acopio de basura.
El mencionado
especialista considera prioritaria, la información constante e
intensiva a la comunidad, que debe complementarse con programas
de vigilancia clínica, virológica, de monitoreo y control entomológico
durante todo el año.
Por otro
lado, cabe destacar que, la introducción del dengue a nuestro país
se ha dado a través de dos rutas: por el noroeste, Bolivia y en el
noreste por Paraguay (3) . Los casos que hoy se registran en
Corrientes, Chaco y Misiones, son todos importados del
Paraguay.
Es de
público conocimiento que el mosquito es el "principal" transmisor
del dengue. Se trata de una enfermedad infecciosa tropical,
caracterizada por fiebre y dolor intenso en las articulaciones y
músculos, inflamación de los ganglios linfáticos y erupción de la piel.
El agente causal es un virus filtrable trasmitido de persona a
persona por el mosquito Aëdes. El dengue es una enfermedad
endémica, desarrollándose en algunas zonas tropicales, apareciendo
brotes epidémicos países del trópico y templados.
El dengue -también
denominada "fiebre rompe huesos"- es una enfermedad vírica
febril y aguda que se caracteriza por comienzo repentino, fiebre que
dura de tres a cinco días, cefalea intensa, mialgias, artralgias, dolor
retroorbital, anorexia, alteraciones del aparato gastrointestinal y
erupción. La fiebre suele ir acompañada de una erupción
maculopapular generalizada.
No se transmite directamente de
una persona a otra. Los enfermos suelen infectar a los mosquitos desde el día
anterior hasta el final del período febril que es -en promedio- de unos cinco
días. El mosquito se vuelve infectante de 8 a 12 días después de alimentarse
con sangre, y así continua durante toda su vida.
El virus del
dengue tiene cuatro serotipos (formas de presentarse).
Circulando hoy todos ellos en América.
La mayoría de los
casos que se presentaron son benignos, del tipo 1 o 2 (dengue
clásico). (4) Si una persona se enferma con el tipo 1 del virus,
estará protegida contra la infección del tipo 1 pero no contra los
tipos 2, 3 y 4. (5)
Los primeros síntomas
del dengue se caracterizan por un cuadro del tipo gripal, sin
secreción nasal, tras un período de incubación de 2 a 7 días seguido
por un cuadro febril brusco. La infección primaria puede ser sin
síntomas o tan benigna que pasa inadvertida. El hemorrágico se
puede presentar en individuos de cualquier edad, aunque con mayor
frecuencia entre la población infantil (entre 2 y 14 años).
Lamentablemente, se trata de una enfermedad que puede
ser fatal (6) y, frecuentemente tiene un periodo de evolución que
varia entre seis a siete días, pero la convalecencia es larga y lenta.
No existe tratamiento específico contra el Dengue. Por lo que la
prevención, es un camino imprescindible para afrontar la
enfermedad.
Con la presencia del
vector, la circulación de personas provenientes de áreas
comprometidas y la desidia o negligencia, el riesgo de un descontrol
está latente.
El doctor Gorodner,
afirma que:
"..una
enfermedad infecciosa como el dengue va a ser muy difícil de
erradicar porque el virus permanece latente en los lugares donde
asienta (...) El panorama puede ser aún más complicado en la
medida que no se lleve adelante un programa ordenado de
vigilancia y control por parte de toda la población, que incluye entre
otros, autoridades, profesionales de la salud, biólogos, entomólogos,
educadores, sanitaristas, técnicos y el hombre y su familia
toda".
En la órbita de la
Dirección de Epidemiología, del Ministerio de Salud y Ambiente de la
Nación, se desarrolla el Programa VIGI+A - VIGILANCIA DE LA
SALUD Y CONTROL DE ENFERMEDADES-
(http://www.direpi.vigia.org.ar/vigia/vigia.htm#). Se trata de un
sistema de vigilancia de la salud respecto de un grupo de
enfermedades transmisibles (y no transmisibles), y las
acciones tendientes a reforzar programas de divulgación -
de los criterios de prevención- en la población, con el fin de
mejorar su calidad de vida. Con jurisdicción en todo el
territorio nacional y con financiación externa, dada por el
Banco Mundial (BIRF Nº 4516 - AR).
Sus
objetivos se basan en:
• Fortalecer
y modernizar el Sistema de Vigilancia Epidemiológica en
sus distintos niveles.
• Fortalecer
los Programas Nacionales de Control de Dengue, (además
de la Tuberculosis y la Infección Nosocomial)
• Fomentar
la participación social en los procesos de vigilancia en Salud
y de control y prevención de las enfermedades
Por las razones
expuestas solicito a mis pares la aprobación del presente proyecto
de resolución.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| BECCANI, ALBERTO JUAN | SANTA FE | UCR |
| TATE, ALICIA ESTER | SANTA FE | UCR |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |